院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（1か月後）







ふっくらしたホホやアゴ下の脂肪の厚みを脂肪吸引でしっかり除去しました。
吸引してはいけない部分は避けて吸引しています。
フェイスラインが一回りすっきりしたのがわかりますね。
まだ１ヶ月ですので、３ヶ月ほどかけてもう少しすっきりしていく可能性があります。
一度このように脂肪をしっかり除去すればこの先もうフェイスラインに脂肪がつきにくくなりますので、すっきりを保つことができます。
フェイスラインがすっきりすれば美人度も上がり、体重が増えてもお顔は太りにくく保つことができます。
脂肪溶解注射は効果に個人差があったり、繰り返しの治療が必要だったりしますが、脂肪吸引は１回で確実にしっかり効果が出ますので、お若い方で脂肪がある程度ついている方には断然おすすめです。

（手術前）

（２日後、開眼）

（２日後閉眼）

（１ヶ月後）

（３ヶ月後）

エステティックアイは腫れが少ない埋没法です。
今回の方はまぶたが厚ぼったい方で腫れやすいタイプの方でしたが、２日後はやや腫れがありますが何とかカバーできる程度かと思います。
ほかの方法ではも少し腫れは強くなったかと思います。
エステティックアイは直後からメイクが可能ですので、手術当日からメイクでカバーしていただくことも可能です。
皮膚側に穴は開きませんので２日後の閉眼では、食い込みも少なく、跡もあまり目立ちません。
なるべく腫れにくくばれにくくした方にはエステティックアイがおすすめです。。
今回の方のようにまぶたに厚みのある方では戻りやすさもあるのでエステティックアイダブルでしっかりめで二重を作るのがおすすめです。

（手術前）⇒（１週間後）




鼻先を斜め下方向に伸ばしたいとのことでＭＩＳＫＯを８本挿入しました。
尾骨を支えにして下方向に４本、ＡＮＳ（前鼻棘）を支えにして正面方向に４本ミスコを挿入しました。
当院では鼻の穴を切開して軟骨移植をしたり、オープン法で鼻中隔延長を行ったりすることは多いですが、どうしても切開したくないという方もいらっしゃいます。
そのような方ではあと戻りはありますが切らずに鼻先を伸ばすミスコをおすすめさせてもらっています。

（手術前）⇒（直後）



自然な感じで鼻筋を整える程度にクレヴィエルコントアを注入しました。
正面から見て鼻筋が少しはっきりしましたね。
また、側面から見ると施術前は若干のハンプがあって鼻筋に凹凸がありましたが、施術後はまっすぐにすっとラインが整いました。
お客様のご希望通り自然な感じで鼻筋が整ったと思います。
クレヴィエルコントアは架橋剤などの不純物が少ないため直後の腫れも少ないヒアルロン酸です。

（手術前）⇒（１週間後）



ＭＩＳＫＯを８本正面方向に４本、下方に４本挿入しました。
軟骨移植をしたように鼻先が斜め下方に延長しましたね。
従来は鼻先を高くしたり伸ばすためには手術を行う必要がありましが、ミスコはとげのある糸を挿入することで鼻先を高くすることができます。
半年ほどで糸は溶けて効果はなくなってしまいますが、切らずに針だけで糸を挿入するため、手術をしたくない方やお試しで鼻先を高くしたい方には人気の施術です。

（手術前）⇒（３ヶ月後）




もともと小鼻に丸みと幅のある方でした。
小鼻の外側を切除することで小鼻の外周が短くなり小鼻の丸みが減り、小鼻の内側を切除することで、小鼻の幅が狭くなりました。
小鼻が全体に小さくコンパクトになって、鼻全体の印象が目立ちにくくなりましたね。
ちなみに、手術直後の状態も参考に見ていただきます。 （手術直後）





このような感じで抜糸するまでの１週間は黒い細い糸で縫ってあり、メイクはできませんので１週間はダウンタイムとしてご都合をつけていただく必要があります。
当院の内側法では組織を切除せずにフラップを作って左右に橋渡しをし後戻りのリスクを減らします。
また、内側法と外側を同時に行うと小鼻の土台ごと移動するため、術後の戻りをぐっと減らすことが可能になりました。
手術直後と３ヶ月後を比べるとあと戻りが少ないことがわかります。 小鼻縮小の効果をしっかり出したい方で、小鼻の幅が広く丸みがある方では鼻翼縮小（内側法＋外側法）がおすすめです。

昨日、一昨日とお休みをいただいて品川で行われていた日本美容外科学会（JSAS）に出席していました。

ヒアルロン酸の注入から眉下切開、切らない眼瞼下垂、そのほかの手術についてもいろいろと気づきもあり今回も大変勉強になりました。
今回の学会では「ヒアルロン酸注入とそのリスクと対処法について」という内容で私も発表をさせいたできました。


唇のヒアルロン酸の注入方法や安全な注入方法を例に挙げて、ヒアルロン酸注入全般のリスクの少ない注入法、万が一の際の対処法などについてお話しさせていただきました。
経験の浅いドクターを中心に参考にしていただき、今後の業界の発展に少しでも寄与できればと思います。
学会で発表すると改めて今までの知識や論文などをまとめ直し、演者も復習になるため、大変勉強になります。
今後も機会を見ては発表をおこなっていきたいと思っています。
シンポジウムにも参加しました。
始めてこのようなシンポジウムに参加させていただき緊張しましたが、いつもと反対側からの景色を見るのは良い経験になります。笑
今後もこのような場に参加させていただけるように勉強・準備していきたいと思います。
そして、今回の学会で学んだことを今後の診療でしっかり生かしていきたいと思っています。

（手術前）⇒（１ヶ月後）




鼻先を整えたいとのことで来院され、鼻先を整えてアップノーズを改善したいということで鼻尖縮小と耳介軟骨移植を行いました。
軟骨はもともとしっかりしていて、皮膚もそれ程厚くない方でしたので鼻尖縮小は３Ｄ法でなく通常の鼻尖縮小で行いました。
鼻先が細くなり、下方に延長したのがわかりますね。
１ヶ月目なのでもう少し経過を見るともう少しなじんで自然になります。

（手術前）⇒（１週間後）


他院で鼻背の骨切りを行ってへこんでしまったお客様をヒアルロン酸で修正しました。
鼻背がへこんで鞍鼻ぎみになっており、一部皮膚を陥凹してしまっていましたが、クレヴィエルコントアでラインが整いました。
クレヴィエルコントアは硬いヒアルロン酸なのでこのように微調整で整いやすく、リスクも少ない治療です。

（手術前）⇒（３ヶ月後）

今回のお客様はまぶたが厚ぼったいので切開をして二重を少しだけ広くして安定させたいとご希望されました。
腫れが落ち着いて全体に一段広いご希望の二重になったかと思います。