院長ブログ西尾 謙三郎

小顔ボトックスのビフォアアフターの動画をつくりました。
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（照射前）⇒（1ヶ月後）
そばかす（雀卵斑）を気にされていたのと、左の口角下にこすった後にできたシミも気にされてご来院されました。
それぞれのしみに対してピコレーザーのスポット照射をおこないました。

そばかすの小さいしみ一つ一つに対して1個ずつ照射しました。
左口角下の炎症後の色素沈着のシミにもピコを照射しました。
合計１００ショット弱の照射をおこないました。
ピコレーザーはレーザー後の色素沈着になりにくく、今回のような口角の炎症後の色素沈着にも慎重にレーザーをあてることが出来ます。

1ヶ月後は雀卵斑はほぼ消失しました。
ホホ全体が白くツヤッとして見えますね。
左口角下のシミもかなり薄くなりました。
まだ少し残っていますが、もう何度か照射すると口角のシミはもっと改善してくれるかと思います。

施術後は全体的にそばかすやシミが減ることで、お顔全体が白くきれいに若々しくなったかと思います。
たるみやしわだけでなく、シミがあることでも老けて見えてしまいますので、シミがある方はピコレーザーやフォトシルクなどのシミ治療がおすすめです。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は二重の埋没法を行いましたが目の上のたるみが気になるということと二重をもう少し広くしたいということで眉下切開をおこなうことになりました。
眉下切開後は二重の幅がはっきり出るようになりましたね。
かぶった皮膚がなくなって厚ぼったさが減り目元がすっきりとしました。
３か月目なので傷はまだ若干の赤みがありますがどんどん白く抜けて、時間の経過とともにもっと目立ちにくくなっていきます。
もともと目と眉が近い方で、眉下切開で二重が広くなったぶん目と眉の距離は近くづきましたが、眉が落ちて目に近づいたわけではないので不自然ではありませんね。

今回の方の手術直後、５日後、１ヶ月後の画像をみていただき経過を参考にしていただければと思います。

（手術直後）
手術ちゅくごは麻酔のむくみなどあり腫れぼったくなっています。

（５日後）
抜糸後です。
内出血で黄色っぽくなっています。
若干むくみも残っています。
抜糸の翌日からメイクは可能ですので、内出血はメイクでｃｏｖｅｒしていただきます。

（１ヶ月後）
１ヶ月経つとむくみや内出血も当然落ち着き自然な感じになっていますね。
傷はまだ赤みがあります。
メイクでしばらくはカバーしていただくと良いです。

以上が眉下切開の経過になります。
ご参考にしていただければ幸いです。

涙袋ヒアルロン酸のリスクについて動画でまとめました。
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（手術前）
（１ヶ月後）
もともと一重の方で二重にしたいとご来院されました。
二重の癖がつきにくそうなのでしっかりまぶたを編み込む戻りにくい二重埋没法のもとびアイプラチナムをおこないました。
もとびアイプラチナムは１本の糸で以下の図の様に編み込んでいく埋没法です。

１ヶ月後ははっきりとした二重になりましたね。
２，３か月が完成ですのでもう少しなじんでくるかとは思います。
安定してもどりにくい二重になったかと思います。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回の症例は、ヒダがそこそこ強い方でした。
右なり左なりに蒙古ヒダを引っ張ってZ形成のデザインのおこないました。
傷がきれいに治るように中縫いをおこなっています。

半年後は蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなって目元が華やかになりましたね。
目の間もその分狭くなってバランスが良くなりました。

半年なのでもうほぼ完成です。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回の症例の方は、まぶたの厚ぼったさが気になる、たるみで二重が狭くなっているのが気になるとのことで眉下切開をおこないました。
３ヶ月後の画像では、二重幅が自然な感じで広くなったのが分かります。
たるみを除去したことでまぶたの厚ぼったさも改善しました。
やや全体に重たかった目元がすっきりとしましたね。

まぶたは上に行くほど厚くなりますので、二重術で広く二重を作ると、厚ぼったい二重になってしまいますが、眉下切開では厚みが出ずに、逆にすっきりとしながら二重を広くすることができます。
自然な感じで二重を広くした方は眉下切開がおすすめです。

（手術前）
（３ヶ月後）
目を大きくしたいとのことでご来院され、目尻切開も希望されていましたが目尻に余裕はなく、
切らずに目の開きを上下に大きくすることになりました。
切らない眼瞼下垂では、左の開きがもともと弱かったため、左をしっかり目、右は控えめに短縮しました。
左の目の開きが良くなるとへリングの法則で右の開きは悪くなるのですが、左右眼瞼下垂を行ったことで、右の目の開きを保つことが出来ています。
3か月後の画像では目が開きやすくなって目元がはっきりとしたかと思います。
切らないたれ目では、術後は自然な感じで目の下のラインが落ちて優しい目元のラインになりました。
眼瞼下垂もタレ目も切らずに行いましたが（切らないたれ目2点セット）、自然な感じで目の印象がはっきりしたかと思います。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
今回のお客様は一度MISKO（ミスコ）で切らずに鼻を高くしましたが、ミスコ後の形が気に入ったため手術を希望されました。
正面方向に高さが必要なため、つぶれて高さが戻らないように軟骨を余分にもってきてストラット（支柱）を立てることになりました。
３ヶ月後の側面像を見ると鼻先が正面方向に高くなってシュッとしたのが分かります。
下から見ると鼻先が細くなって高さが出て、団子鼻が改善したのが分かります。

（手術前）
（３ヶ月後）
以前に埋没法をされた方ですが、二重が取れてしまったとのことで御来院されました。
二重はさらに広くしたいとのことで、左の癖よりさらに１.５段広いラインで二重を作ることになりました。
なのでかなりはっきり目の二重になりましたが、左右しっかり広いラインがつきましたね。

今回は少しでも戻りにくいようにもとびアイプラチナムで二重を連結させています。