院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（1週間後）
お客様は切らずに鼻先を高くしたいとご希望され、切らない鼻尖延長（ミスコ）を8本入れて鼻先を高くしました。
アップノーズ気味の鼻先が斜め下方に伸びてバランスが良くなったのが分かります。
正面からは、アップノーズが改善したことで豚鼻感が改善したのが分かりますね。
切らなくても1週間でこれくらい鼻先を高くすることができます。
ダウンタイムは2，3日でみていただくと良いです。
ただし、ミスコは溶ける糸ですので、半年ほどで吸収されて戻っていきます。
逆に気に入らなければ戻ってくれるのでそのぶん切るに比べてリスクは少なくなります。

鼻先の３D解析です。
青い部分が高くなった部分です。
鼻先は1.04㎜高くなったのが分かりました。
軟骨移植に近い変化ですね。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回のお客様は、つり目を改善させ目を大きくしたいというご希望と、普段アイプチをしている方で、二重を広く安定させたいというご希望があり、
下眼瞼下制（切るタレ目）＋目尻切開と二重埋没法（スマートバランス）をおこないました。
スマートバランスは当院でも一番人気の腫れにくさ、戻りにくさのバランスが取れた埋没法です。

６ヶ月後の画像はほぼ完成の状態です。
目尻切開で目尻側の白目の露出が多くなり、デカ目効果が出ましたね。
タレ目術により、少しつっていた目の下のラインが下がって優しいタレ目風の目元になりました。
目尻切開とタレ目術を同時に行うことで、より効果が高まります。
また、切るタレ目（下眼瞼下制）は切らないタレ目に比べて後戻りしにくいので、今回の方のも半年たっても効果をしっかり維持していますね。
（ただし、切るタレ目は戻りにくいぶん、戻しにくいというリスクもあります）
二重に関しては狭かった二重が広くなって全体に目が華やかになりました。

ちなみに、術後１週間後と、１ヶ月後の画像です。
（１週間後）
１週間だとまだラインが不自然で目尻側も赤みがあって不安定ですね。
（１ヶ月後）
１ヶ月してくればだいぶ不自然感が落ち着きましたね。
ただ、まだもう少しなじむ余地があります。

このような経過なので、今回のような手術ではダウンタイムは１～２週間ほど見ていただくと良いのではないかと思います。

（手術前）
（1ヶ月後）
目の下のクマを気にされて来院されたお客様に対して、目の下脂肪取り＋コンデンス脂肪注入をおこないました。
目の下のクマの影が改善されて目立ちにくくなったのが分かりますね。
クマの影が改善してフラットになると若々しくなり、目元の印象が良くなります。

ちなみに、手術直後と1週間後の画像です。
（手術直後） 脂肪注入の際の針孔をテープで保護していますが、1、2日経てばはがしてもらって大丈夫です。
直後で赤みはありますが、直後からちょうど良く注入しますので、腫れが目立つという感じはありません。
ダウンタイムは、2，3日～1週間ほど見ていただければよいかと思います。

（1週間後）
1週間経つともうかなり落ち着きますが、
黄色い内出血が薄く残ることも多いです。
内出血は1，2週間で消えていきますので、それまではメイクでcoverしていただければと思います。

（手術前）⇒(半年後）

お客様はフェイスラインをすっきりさせたいとのことで来院されました。
笑ったときの頬の盛り上がり、ほうれい線上の厚みも気になるとのことで、
ホホ・アゴ下・ほうれい線上の脂肪吸引をおこないました。

正面では術前下膨れ気味だったフェイスラインが、半年後は、逆三角形に近づいて、フェイスラインがシャープになったのが分かります。
斜めや下からの画像では、ほうれい線上のボリュームがすっきりとし、法令線上・ホホ骨の厚みが減ったのが分かりますね。

脂肪吸引でしっかり皮下脂肪を除去すれば、効果は半永久に続くことになります。
ホホ・アゴ・ほうれい線上は厚みが出るとたるんで見えるので、お顔が老けにくくもなります。

鼻先を高くする手術には、プチ整形のMISKO、手術では鼻尖軟骨移植と鼻中隔延長がありますが、
それらのメリット・デメリット、どれが良いのかなどについて解説しました。
是非ご覧になってください。

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（手術前）
（1週間後）
お客様はくぼみ目をきにされており、ヒアルロン酸でボリュームを出すことにしました。
1週間後はヒアルロン酸でくぼみが改善されて目元がすっきりとして若々しくなりましたね。
くぼみが改善すると皮膚のたるみが少し落ちてくるため、二重がやや狭くなります。
今回の方も、少し二重が狭くなりました。

目回りのヒアルロン酸は手軽ではありますが、血管に誤注入しないように慎重に行う必要があります。
血管に入ってしまうと最悪失明のリスクがありますので慎重に少しずつ注入する必要があります。
また、目の上は単純にくぼみにヒアルロン酸を注入するだけではボコついてしまうため、注入にはある程度経験と技術が必要です。
当院では慎重に丁寧に目の上のヒアルロン酸注入をおこなっております。

ちなみに、くぼみ目を改善する方法は目の上のヒアルロン酸以外では、脂肪注入だったり、全切開をして眼窩脂肪を引き下げたりする方法があります。
脂肪注入はしこりのリスク、全切開は腫れのリスクなどがあり、一番手軽に行えるのはヒアルロン酸の注入かと思います。

（手術前）
（４ヶ月後）
もともと一重の方で、目を大きくしたいとのことで御来院されました。
まぶたは厚ぼったくて二重がつきにくかったことと、軽度眼瞼下垂があったため、
二重をしっかり作り、同時に眼瞼下垂を改善させるために眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこないました。
４か月後はかなり完成に近くなっています。
二重になったことで目元がはっきりとし、眼瞼下垂が改善して目力も出ましたね。
目と眉の距離も縮まってバランスもよくなりました。

ちなみに１ヶ月後の画像です。
（１ヶ月後）
１か月だと、二重の幅と食い込みがまだ強めです。
ただ、メイクなどで不自然さはcoverできる程度ではないかと思います。

二重の全切開のダウンタイムは通常、半月～１月で見てもらっています。
完成するまでは半年～１年となります。

（手術前）
（6か月後）
目元のたるみを気にされたご来院されました。
上瞼の外側中心にたるみが強く、外側の二重が隠れて三角目になりかけていました。
眉下切開をおこなって、今まで蓄積されたたるみを除去することにしました。

手術後はもともとの二重幅が全体にはっきり見えるようになり、目元が若々しくなりましたね。
5~10才ほど若返ったのではないでしょうか。
傷もそれ程目立ちませんね。

ちなみに、1ヶ月後の画像です。
傷に赤みがあって、傷も良く見ると分かり、1ヶ月だとまだ少し目立っています。
メイクで最初はcoverしていただくとよいです。
徐々に傷は目立ちにくく治っていきます。

（手術前）⇒（半年後）
お客様は小顔にしたいとご来院され、もともと脂肪の厚みがある方でしたので、脂肪吸引でしっかり皮下脂肪を減らしてすっきりさせることになりました。
脂肪吸引から半年後で効果は完成した状態です。
フェイスラインらすっきりしたのが分かりますね。
特にアゴ下がすっきりとして、フェイスラインがしっかり出てきたのが分かります。
下からの画像では、法令線の上のボリュームも減ってすっきりしたのが分かりますね。
皮下脂肪の厚みがある方ではしっかり脂肪を吸引した方が一度で確実な効果を出すことができますので、
お若い方で脂肪の厚みがある方には小顔脂肪吸引はおすすめです。

（手術前）⇒（4ヶ月後）
お客様はたるみを改善させたいとのことで御来院されました。
たるみは皮膚などのゆるみだけでなく、ほうれい線上やホホ・アゴ下などにボリュームがあることで強調されてしまいます。
そこで今回は、老けてしまう部分のボリュームを脂肪吸引で減らすことにしました。
ゆるみがあるので、脂肪吸引すると凹凸になりやすいので慎重に吸引する必要があります。

術後は、もたついたお顔がすっきりしたのが分かります。
頬やアゴ下のお肉が減ってフェイスラインがシャープになり小顔効果が出ました。
年齢と共に厚くなる部分を減らしたため、お顔が小顔になるだけでなく若々しくなりましたね。
メリハリをつけて厚みを減らせば若返り効果があります。
脂肪は再生しませんので、一度脂肪吸引すれば厚みがつきにくくなりますので老化の予防効果もあります。

小顔脂肪吸引は、小顔効果だけでなく、老化・たるみ予防効果を狙い高では、一度お考えになるとよいかもしれません。