院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（３ヶ月後） （３ヶ月後）
お客様はもともと二重の手術をされていて、ラインが浅くなったとのことで御来院されました。
全切開で二重をしっかり作って、できれば二重幅を広くしたいとご希望されました。

広めの二重幅にしてたるみも少し除去することで二重幅を広く出すようにしました。
まつ毛側の脂肪（ROOF）を切除して少し厚みを軽くしています。
中縫いは吸収糸でしっかり４点固定して、さらに外縫いの糸をアンカー縫いして、皮膚と後葉（まぶたを開ける力が加わる部分）を癒着させ二重がさらに安定するようにしています。
３か月でだいぶなじみましたが二重がはっきりとして二重幅が広くなったのが分かりますね。
まつ毛の生え際もしっかり見えやすくなり、まつ毛も上向きになって目元が華やかになりました。

ちなみに閉眼時の画像です。
半年以降傷はなじんでいきますが、食い込みも少なく落ち着いてきているのが分かります。

あとは、せっかくなので手術直後からの経過も見てもらいます。

（手術直後）
幅広めの二重希望で、切開でできる上限近い二重幅でおこなったので、最初は腫れが目立ちやすくなっています。
手術直後は目の開きも悪くなることもあり。こんな感じで派手に腫れます。

(５日後）※抜糸時
抜糸直後の二重です。
まだまだ下垂や腫れは残りますが、直後に比べると腫れが落ち着いてきましたね。

（１ヶ月後）
不自然さがだいぶ落ち着きました。
いわゆる腫れが目立つ期間（ダウンタイム）はこれくらいで終了です。
二重全切開のダウンタイムは３，４週間ほど見ていただくとよいかと思います。
ちなみに３ヶ月後は再掲するとこんな感じで、
二重幅と食い込みがさらに落ち着いていきます。
さらに半年後はもう少しなじんで完成していきます。

（手術前）⇒（３ヶ月後）

鼻が短いということと団子鼻を気にされて来院されました。
鼻尖縮小で鼻先を細くし、ストラットで鼻翼軟骨の土台を強化したうえで、耳介軟骨を鼻先に移植して鼻先の高さと長さを出しました。

術後は鼻先は下方に延長されてアップノーズが改善されました。
鼻尖縮小により開いていた鼻翼軟骨を寄せましたが、もともと鼻先の皮膚の厚みと癖がやや強めなので団子鼻感は若干残りました。
ただ、斜めからの画像が分かりやすいですが、団子鼻の原因である鼻先横の軟骨の突出がなくなって鼻先が細くなったのが分かりますね。

耳介軟骨移植ではclose法で鼻先の動きを保ったまま自然な形でこのように鼻先を高くすることは可能です。
鼻中隔延長をすると鼻先はこていされますが、耳介軟骨移植では鼻先の動きは自然に保たれます。