院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（３ヶ月後）
目頭切開をご希望されご来院されたお客様です。
蒙古ヒダの程度は強くはありませんでしたが、もう少しひだを解除して目の幅を広くすることになりました。
３ヶ月後の画像では、目の間が狭くなったのが分かりますね。
そのぶん目の幅が広くなっています。
目が大きくなって華やかになりましたね。
目の間の幅は目の幅と同じくらいが理想と言われていますが（実際はそれだと少し寄った感じに見えるかもしれません）、
今回の方も、目の幅と目の間の幅が同じくらいの幅に近づくことで目元のバランスが良くなりましたね。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は蒙古ヒダが気になるとのことで御来院され、目頭切開、目尻切開を希望され施術をおこないました。

もともと蒙古ヒダはそれ程強くはありませんでしたが、３ヶ月後は蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなって眼間が狭くなり、目元のバランスが良くなりましたね。
目尻も白目がたくさん隠れていたわけではありませんが、目尻切開で目尻側の白目の露出が増えて少しデカ目効果を出せました。
目尻切開は斜めから見ると効果が分かりやすいです。
（手術前）
（３ヶ月後）
斜めからの画像では目尻が延長したのが分かりやすいですね。

（手術前）⇒（１ヶ月後）

今回のお客様は、小鼻が気になるとのことでご来院されました。
もともと小鼻はものすごく大きいわけではありませんでしたが、少しでも目立ちにくくするために内側法＋外側法で全体にもう少しすっきりさせることになりました。
鼻の穴の底（鼻孔底）の幅はそれ程広くなかったのでできる範囲狭くしました。
また、もともとアップノーズ気味でしたので、鼻尖縮小＋軟骨移植でアップノーズを改善して鼻先を整え、全体のバランスを改善させることになりました。

施術後は気にされていた小鼻が一回りすっきりとしたのが分かります。
小鼻の傷も溝の影に沿った傷なのであまり目立ちませんね。
また、鼻先もアップノーズが改善し、鼻の穴もさらに目立ちにくくなりましたね。
側面像を見ると上がり気味だった鼻先が伸びてバランスが良くなったのが分かります。

小鼻が小さくなり鼻先も伸びたことで、お鼻全体のバランスがすっきりとして良くなったのではないかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は目が離れていて蒙古ヒダが気になるとのことで御来院されました。
目頭切開Ｚ形成をおこなって蒙古ヒダを解除することになりました。

３ヶ月後は目の間の幅を見ると、目の間の幅が狭くなってバランスが良くなりましたね。
目の幅が広くなって目も大きく華やかになりました。
術後は眼間の距離が３㎜寄りました。
３㎜はまあまあの変化ですが自然な感じで変化しましたね。

目頭側にＺ形成のジグザクの傷が白く残っています。
目頭切開は人によっては傷はある程度残ってしまいます。
メイクでｃｏｖｅｒできる感じかと思いますが、１年、１年半と経つともう少し目立ちにくくなっていく可能性があります。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
今回のお客様は、鼻先を整えたいとご希望で、他院で鼻中隔延長を勧められたとのことですが、鼻先が固定されるリスクが怖いと当院に相談にいらっしゃいました。
アップノーズでもあり、鼻中隔延長が嫌だとのことで軟骨移植をおすすめし、正面方向にも高さが弱かったため、軟骨を余分に持ってきてストラット（支柱）を立てることになりました。

３ヶ月後はアップノーズが改善されて、鼻の穴が目立ちにくくなり整いましたね。
側面から見るとアップノーズが改善されたのち、正面方向にも高さが出て鼻先全体の形が良くなったかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後）
眉下切開３ヶ月後の画像です。
真ん中～外側は二重幅が広くなりましたね。
まぶたの厚ぼったさも少しすっきりしたのが分かるかと思います。
３ヶ月後なのでまだ傷の赤みは少し残りますがこれから少しずつ白く抜けて目立ちにくくなっていきます。

今回、お客様の希望で内側もある程度皮膚を切除しましたが、蒙古ヒダが強くあまり内側の二重幅は出ませんでした。
一般的に内側のたるみは少なく、また眉下切開で切れる位置的に内側側のたるみは多く取れないこと、内側の二重が狭いのは主に蒙古ヒダが原因で外から引っ張ってもなかなか解除できないことなどにより、眉下切開で内側の二重幅を広くすることは難しいです。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は、二重が不安定でまぶたがむくみやすいということで御来院されました。
二重埋没法で二重の左右差を合わせながら二重を安定させることになりました。
また、目の上の眼窩脂肪を除去してまぶたを少しでもむくみにくくすることにしました。
３ヶ月後の画像はデファインが入っていて少し分かりにくくなってしまいましたが、二重がはっきりと安定して二重の左右差も整ったのが分かります。
眼窩脂肪は最も深いところの脂肪ですので、見た目が変化出にくい方もいらっしゃり、今回の方も画像上ではボリュームの変化は分かりにくいですね。
もちろん見た目がもっとすっきり見えるようになる方もいらっしゃいます。
今回は見た目の変化は少なめですが、ご本人は目元がむくみにくくなって楽になったと喜ばれていました。
まぶたがむくむと二重も不安定になりやすくなってしまいますので、脂肪取りでまぶたがむくみにくくなったので二重も安定しやすくなります。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
今回のお客様は、鼻を目立ちにくくしたいとのことで御来院されました。
鼻先はアップノーズ気味で短かったため、軟骨移植をしてした方向に伸ばしつつ、ストラットを立てて正面方向にも高さを保つことで、鼻先を斜め下方に伸ばして整えることになりました。
単に軟骨移植をするだけだと鼻先にボリュームだけ出て団子鼻になってしまいますので、鼻尖縮小をおこなって鼻先を細くしつつ、ストラットと軟骨移植を行い斜め下方に鼻先を延長します。
術後は、鼻先がすっきりとしてかつ斜め下方に延長したことで鼻先が自然な感じで整いましたね。
アップノーズが改善されて鼻の穴も目立ちにくくなってバランスが良くなりました。

（施術前）
（１ヶ月後）
今回のお客様は左目の開きがここ数年で悪くなってきたとのことで御来院されました。
先天性の眼瞼下垂ではなく、挙筋機能も問題なかったため今回切らずに糸で眼瞼下垂を改善させました。
ただ、潜在的に右も眼瞼下垂がある可能性があり、左だけ眼瞼下垂を改善させると右が下がってくることが予想され、左右切らない眼瞼下垂をおこないました。
左は目いっぱい短縮して、右は控えめに短縮しています。
１ヶ月後は左の開きが良くなり、右も下垂せずにバランスが良くなったかと思います。
左の方がややしっかり上がっていますが、本当の完成までは２，３か月なので、それまでに左が少し下がってくる可能性があります。
１ヶ月目だとこれくらいがちょうど良いかと思います。

ちなみに、１週間後の画像です。
眼瞼下垂をおこなうとまぶたにボリュームが出てまぶたがむくみやすくなるため、二重が狭くなったり消えたりします。
今回の方も、１週間だと腫れがまだ残っているので二重が浅く狭くなっていますね。
ただし、不自然さはそれ程ないかと思います。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回のお客様は二重の埋没法を２回されている方で、二重が狭くなったのと、上瞼の厚ぼったさが気になるとのことで御来院されました。
眉下切開をおこなって上瞼の厚みをすっきりさせて、二重幅を自然な感じで広くすることになりました。
まぶたの厚みがある方では無理やり二重を広くするとまぶたが厚ぼったく見えたり食い込んだり不安定になったりしますが、眉下切開でまぶたのたるみをとりながら二重を広くすると二重がすっきりして自然な感じで広くなり二重の広さを安定して保つことができます。

もともと外側の二重の幅はやや広めで、黒目付近の皮膚のかぶりが強かったので真ん中しっかり目で外側のたるみを控えめに切除しました。
６ヶ月後の画像ではまぶたの厚みがすっきりとしましたね。
二重幅も真ん中中心に広くなりました。
傷も白くなって落ち着いて、よく見ないと分からない程度になって目立たないですね。
傷は目立ちにくく治ることが多く、２０代の方にも人気の施術で、
むしろたるみが多い年配の方でなくお若い方が多くおこなう施術になっています。

まぶたの厚みをすっきりさせたい方、二重を自然な感じで広くしたい方には眉下切開はおすすめですよ。