院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（３か月後）

お客様は目の左右差を気にされていました。
また、目頭切開をして目を大きくしたいとのご希望もありました。

目の左右差に関しては右目の開きが悪く、右の黒目の露出が少ないことによる左右差でした（いわゆる右が眼瞼下垂の状態）。
眼瞼下垂の程度はそれほど強くないので右だけ切らない眼瞼下垂をおこなって右目の開きを良くすることになりました。
右目が開くと今度は左の開きが悪くなるため（へリングの法則）、それを加味して右は上げすぎないように調整して眼瞼下垂を改善させました。
術後は右目の開きが良くなって目の左右差が減りましたね。
あとは二重幅が右のほうが狭めなのでもう少し左右差を減らすためには右の二重を二重埋没法で広くするとさらに良くなるかと思います。

もともと目頭の蒙古ひだは少ない方でしたが、Z形成で蒙古ひだを改善させたことで、目の幅が広くなりました。
少しの変化ですが目が華やかになってバランスが良くなったかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後） 今回のお客様は二重を広くしたいとのご希望でした。
左の目の開きがもともと悪かったそうです。
二重は全体に一段広くしました。
また、挙筋短縮術は左をしっかり短縮しました。

施術後は二重幅が全体に広くなり、目の開きが改善して明るくなりましたね。
左の開きがより良くなって左右差も減りました。
全体に目力が出て、眠たい感じがなくなり目が明るくなりました。

ちなみに５日後の抜糸直後の画像です。
このような感じでまだ腫れや内出血があり、目の開きが悪い状態です。
二重全切開のダウンタイムは３，４週間ほど見ていただいております。

二重切開の完成は半年から１年以降になります。
３か月目の画像では不自然さはかなりなくなっていますが、もう少しなじんでいきます。

（手術前）
（１ヶ月後）
（３ヶ月後）
今回のお客様はもともと眉下切開を希望されていましたが、二重のラインが浅く、眉下切開のシュミレーションをすると二重が浅くラインが短くなってしまう感じでした。
眼瞼下垂も見られたため、目の開きを改善させつつ二重をしっかり安定させるのが良いと思われ、全切開と眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこないました。
術後は二重が深くなってはっきりとし、目の開きも良くなって目元が明るくなりましたね。
３ヶ月目なのでまだ腫れは残っていますので経過とともにもっと二重のラインが浅くなりなじんでいきます。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は二重が不安定で二重を広くして安定させたいとのことで御来院されました。
二重の全切開と目の開きを良くする眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこなうことになりました。

二重全切開では皮膚のたるみを切除しつつ、まつ毛側のたるみを引き上げて二重をしっかり安定させました。
同時に、挙筋腱膜をしっかり引き上げて眼瞼下垂を改善させる挙筋前転術もおこなっています。

術後は二重が広くはっきりとしました。
眼瞼下垂の手術により目の開きも改善し目力がアップし、目元がはっきり明るくなりましたね。
３か月めなのでまだもう少し二重はなじんでくるかと思います。

ちなみに、手術直後から３ヶ月目の経過の画像も見ていただき、ダウンタイムの参考にしていただければと思います。
（手術直後）
直後は幅と食い込みは当然強いです。
左の内出血が強いぶん左の二重幅は広くなります。
（５日後）
抜糸時の画像です。
腫れは当然残って二重幅はまだまだ広いです。
内出血も黄色や紫で目立つ時期です。
目の開きはまだ腫れや癒着のせいでまだまだです。
（１ヶ月後）
だいぶ腫れは落ち着いて不自然さはなくなってきました。
ただ、まだ幅広で食い込みは残ります。
（３ヶ月後） かなり腫れは落ち着いて自然になってきました。
まだ経過とともにもう少し幅や食い込みは落ち着いていきます。

二重全切開のダウンタイムは通常３，４週間見ていただきます。
まぶたが厚い方ではダウンタイムは長引きやすくなります。
そして、半年～１年かけてなじんで完成していきます。