院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（6ヶ月後）
お客様は二重の切開法で幅広の二重にしたいとのことで御来院されました。
まつ毛側のたるみも目立ち、二重幅を広くご希望でしたのでたるみをある程度切除しています。
皮膚のたるみを除去することで二幅を少し広くすることができ、また、まつ毛側のたるみを引き上げて三重やまつ毛の皮膚のかぶさりを改善させることができます。
眼瞼下垂を行ったことで目の開きがはっきりとして安定しました。
二重もご希望の幅広のラインがしっかり出ましたね。

目尻切開をおこなっているので目尻側の白目の露出も大きくなりましたね。
自然感じでデカ目になったのが分かります。

（手術前）⇒（1週間後）
VOVコグリフト6本を挿入後1週間後の画像です。
フェイスラインがシャープになりましたね。
腫れもそれ程ありません。
通常片側5，6本挿入すると良いと言われていますが、腫れを抑えたい方や費用を安く抑えたい方では片側3本の挿入もありです。
ただし、効果や持続はその分弱くなりますのでご了承下さい。

（手術前）
（1ヶ月後）
お客様はベビーコラーゲンなどで目の下のクマを治療していた方ですが、手術でしっかりクマを改善させたいとのことで、
今回目の下脂肪取り＋コンデンス脂肪注入をおこないました。
手術の前に、目の下に注入したコラーゲンやヒアルロン酸をヒアルロ二ダーゼであらかじめ溶解しています。
術後1ヶ月の画像では、目の下のクマが目立ちにくくなりましたね。
目元の老けた感じがなくなってすっきりとしました。

ちなみに、手術直後の画像です。
(手術直後）
目の下の脂肪注入は2か所から鈍針を使って注入するので、2か所ずつテープを貼って保護しています。
数日ではがしていただいてメイクが可能になります。
針穴の痕は消えてしまいます。
ちなみに、1週間後の画像です。
(1週間後）
今回の方は内出血が比較的強く出ています。
もう少し軽いことが多いですが、これくらい色味が出ることはあります。
メイクでcoverしていただければと思います。

（手術前）
（6ヶ月後）
お客様はまぶたが重たい感じがするとのことで、眉下切開を希望されご来院されました。
上瞼の皮膚のたるみがあり、また多少眼瞼下垂もありました。
今回は眉下切開で上瞼のたるみを除去することになりました。

眉下切開は文字通り眉下を切開して主に、まぶたの真ん中から外側にかけてのたるみを除去します。
半年後の画像では、二重にかぶった皮膚が引きあがって二重が広くなり、目元が明るくなりましたね。
まぶたの重さも改善したことと思います。
また、皮膚が引き上げられることでまぶたの皮膚の厚ぼったさが改善してまぶたが少しすっきりとしたかと思います。
半年経っていますが、まだ傷の赤みが若干ありますが、もっと白くなって目立ちにくくなっていきます。

ちなみに1ヶ月後の画像です。
（1ヶ月後）
1ヶ月だとまだ傷はゴツゴツしていて赤みも強い時期です。
メイクでcoverしていただける範囲の赤みです。

眉下切開は1週間後の抜糸の翌日からメイクが可能なので、ダウンタイムは1週間みていただいています。
上記の様にすっぴんだと赤みはしばらく残りますが、半年ほどで傷の色が抜けて目立ちにくくなって完成してきます。
また、毛包斜切開により、傷から毛が生えてくると傷はさらに目立ちにくくなっていきます。

（手術前） （2か月後）
お客様は目の下のクマを気にされてご来院されました。
目の下のクマがくっきり出ているわけではありませんが、目の下の眼窩脂肪のふくらみと、その下の凹みの影が見え、
ぱっと見の印象ではやや目元が老けて見えてしまっています。
長期的にはさらに凹凸が浮き出てきてクマはどんどん悪化してしまいます。
今回、凹凸を改善させるために、下まぶたの裏から脂肪を除去し、その下の凹みには脂肪を注入することになりました。
2か月後の状態では、術前よりクマが目立ちにくくなってすっきりしましたね。
若々しい印象になりました。

ちなみに手術直後の画像です。
（手術直後）
鈍針を使って2か所からクロスさせて脂肪を注入しますので、片側2か所針穴を保護するためのテープがついています。
数日したら除去してメイクが可能です。
針穴なので当然痕は残りません。
術直後にちょうど良いように注入しますので術直後から自然です。

そして1週間後の画像です。
（1週間後）
内出血がうっすら黄色く出ることがありますが、今回の方はほとんど内出血もありません。

このようにダウンタイムは少ないことが多く、当院では、目の下の脂肪取り＋コンデンス脂肪注入のダウンタイムはは2，3日~1週間ほどでみてもらっています。

（手術前）⇒（2週間後）
年齢と共にホホやこめかみはボリュームが減って老けますが、今回のお客様もホホ・こめかみのボリュームを増やして若返らせたいとのことで、
ヒアルロン酸をホホ・こめかみに注入することになりました。
ならす感じの注入ということで、全部で２ｃｃの注入を行いましたので、しっかりふっくらというわけではありませんが、ホホやこめかみをがならしました。
もともとややホホ骨が高い方で、ホホ骨の下にややコケがありましが、処置後はコケが目立ちにくくなったのが分かります。
全体にゴツゴツ感が改善してぱっと見の印象が若々しくなりましたね。

3D解析を見ると、
青い部分がボリュームが出た部分ですが、こめかみ・ホホのボリュームが出たのが分かりますね。

こめかみ、ホホのヒアルロン酸注入では、血管への誤注入のリスクを避けるため、また内出血のリスクを避けるために鈍針を使用していただいております。

（手術前）
（半年後）
今回のお客様は、まぶたのたるみ・重みが気になるとのことで来院されました。
眉下切開でまぶたの皮膚のたるみを引き上げることでたるみを改善することにしました。
もともとまぶたのボリュームは少なめなので、くぼみ目にならないように皮膚のみ切除しました。
（まぶたが厚い方では皮下脂肪も除去し、眼輪筋の引き上げもおこなって厚ぼったさを改善させるようにします）
術後は、二重幅が広くなって、目の上のたるみが改善したのが分かりますね。
目元がはっきりするようになりました。
まぶたが軽くなると眉が安心して少し下がったり、二重が広くなることで目と眉が近づきやすくなります。
術後は目と眉の距離が近づいてバランスもよくなりましたね。

ちなみに2週間後の画像です。
（2週間後）
傷はまだ赤みが強く、ゴツゴツ感も残っています。
切開した傷は、1ヶ月ピークで傷は硬く盛り上がり、赤くなります。
徐々に落ち着いていき、3~6か月で白くなって落ち着いていくケースが多いです。

（手術前） （1週間後）
目の下の凹みを気にされてご来院された方ですが、涙袋の下から目の下のクマ部分の凹みにかけて全体的に若干凹みがありました。
ベビーコラーゲンで埋めて目の下の凹みを改善させました。
１週間後は目の下の凹み部分がふっくらしたのがわかります。
通常、涙袋下の部分はヒアルロン酸などは入れられない部分ですが、ベビーコラーゲンは厚みを出すように中ん入することが可能です。

（処置直後）
ちなみに処置直後の画像です。
わずかに赤みがありますが直後から自然な仕上がりです。

（手術前）⇒（1週間後）
ＶＯＶコグリフトでフェイスラインのたるみが引き上がりました。
正面から見ると少し逆三角形に近づきました。
側面像ではアゴのたるみが引き上がってフェイスラインがはっきり出るようになりました。

３Ｄの解析画像です。
黄色い部分がボリュームが減った部分、青い部分がボリュームが増えた部分です。
フェイスライン・ホホの部分が引き上がってボリュームが減って黄色くなっています。

糸リフトはダウンタイムは２，３日～１週間で見ていただくと良いです。
お顔に傷はつきません。
切りたくはないけどしっかりリフトアップしたい方では、糸のリフトがおすすめで、ＨＩＦＵ （ハイフ）と組み合わせるとよりリフトアップ効果を高めることができます。

（手術前）
（1ヶ月後）
目の下のクマを気にされて来院されたお客様に対して、目の下脂肪取り＋コンデンス脂肪注入をおこないました。
目の下のクマの影が改善されて目立ちにくくなったのが分かりますね。
クマの影が改善してフラットになると若々しくなり、目元の印象が良くなります。

ちなみに、手術直後と1週間後の画像です。
（手術直後） 脂肪注入の際の針孔をテープで保護していますが、1、2日経てばはがしてもらって大丈夫です。
直後で赤みはありますが、直後からちょうど良く注入しますので、腫れが目立つという感じはありません。
ダウンタイムは、2，3日～1週間ほど見ていただければよいかと思います。

（1週間後）
1週間経つともうかなり落ち着きますが、
黄色い内出血が薄く残ることも多いです。
内出血は1，2週間で消えていきますので、それまではメイクでcoverしていただければと思います。