院長ブログ西尾 謙三郎

ほうれい線のコンデンス脂肪注入1か月後の経過です。

（施術前）⇒（施術後）

ほうれい線の影が落ち着ついて、若々しくなりましたね。
今回は脂肪を濃縮して（コンデンスして）注入しています。
コンデンスして良質の脂肪をとりだすことで、不純物を減らしてしこりのリスクを減らすことができます。
また、良質な脂肪と脂肪幹細胞の密度が増え、脂肪が生着しやすくなり、効果が出やすくなります。
脂肪注入はただ単にボリュームを出すだけではありません。
脂肪がある程度吸収、定着していく過程のなかで、組織の再生効果により徐々に肌に張りが出て、若々しいお肌になっていきます。
今回の方は裏ハムラ法（クマとり）をおこなって、目袋とその下の溝を一度に改善していますので、さらに若返ることができました。
このように、若々しくなるためはしわやくぼみを改善するのが非常に重要で、今回のように脂肪やヒアルロン酸、レディエッセなどを注入してボリュームを出すと効果的です。
これらの方法は、傷がつくわけでもありませんし、比較的やりやすい施術で、効果が非常に高いものですので、しわやくぼみでお悩みの方にはおすすめの施術です。
ちみに、ボリュームを出すと若々しくなる部位は、以下の通りです。

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脂肪注入（ホホ・こめかみ）の1週間後の画像です。

（手術前）⇒（1週間後）

ホホとこめかみにボリュームが出たことで若々しく卵形のフェイスラインになりました。 20代の方ですが、さらに若々しいお顔になりましたね。
患者様にも喜んでいただけました。
ただ、脂肪は定着までは数か月以上かかります。
もうすこし経過を見る必要があります。
ホホ・こめかみは年齢とともにくぼみやすい部分で、くぼむと老けて見えます。
逆に、フェイスライン付近の皮下脂肪、バッカルファット、エラの筋肉などが出ている人は減量してすっきりさせるとシャープなフェイスラインになって小顔効果を出すことができます。
卵形の理想的なフェイスラインに近づけるためには、ボリュームを増やした方がいい部分を増やし、減らした方がいい部分を減らすのが良いです。

ふっくらしていると良い部分

すっきりしていると良い部分

すっきりすべきところはすっきりさせて、ふっくらしてほしい部分をふっくらさせて、卵形の小顔を目指しましょう！
その方のお顔に合わせて最適な治療を組み合わせれば理想のお顔に近づけることが可能ですよ。

傷が表に出ない目の下のクマ・たるみとり（裏ハムラ法）の1か月後の画像です。

（手術前）⇒（1ヶ月後）


目の下のたるみやクマが解消したことで5～10歳ほどお顔の印象が若々しくなりましたね。
主な原因は、凹凸と皮膚の色調です。
凹凸の原因は下の図のように脂肪のたるみとその下のくぼみです。


手術では皮膚の色調は直接的に治せませんが（手術をすることで皮膚の再生がうながされてある程度は改善できます）、 凹凸は脂肪を処理することで治すことができます。
通常、目の下の凹凸を改善するには、目の下の脂肪を除去して、目の下のくぼみには脂肪を注入する方法が一般的です。
ただ、お腹などの脂肪を吸引器で吸ったものを凹みに注入するので、 注入した脂肪には血流がなく、ある程度吸収されてしまいますが、その際にしこりになる方がいらっしゃいます。
目の下は特にしこりになりやすく、皮膚が薄く目立ちやすい部分ですので、リスクがあります。
そこで、裏ハムラでは、そのしこりのリスクを抑えるために、目の下の脂肪を利用して、血流のある脂肪を目の下のくぼみに再配置させることで凹凸を改善します。

しこりのリスクをなくし、確実にきれいな目元にすることが可能になります。
ただし、移動できる脂肪量が少ない場合は脂肪注入で補わないといけない場合もあります。
このようにハムラ法は表に傷をつけず、最小限のリスクで目の下の若返りをおこなうことが可能ですので、 目の下のくまやたるみを気にされている方にはおすすめの手術です。
ただし、目の下の脂肪注入などに比べて手術に技術を要しますので、裏ハムラできるドクターは、脂肪注入しかできないドクターくらべて少なくなります。
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裏ハムラ（目の下のクマ除去）1週間後の画像です。

（手術前）⇒（1週間後）

1週間でまだむくみはありますが、クマが改善したのがわかりますね。
クマは、たるんだ眼窩脂肪・皮膚・筋肉によるふくらみと、 深部組織としっかり結合しているくぼみ部分の凹凸が主な原因で作られます。



また、血流の悪い筋肉の色や、色素沈着などの皮膚の色調でもクマになります。
裏ハムラとは、表側に傷をつけずに、まぶたの裏から眼窩脂肪を移動させることでクマの凹凸を改善して、クマをなくす手術です。



抜糸も必要ありませんし、表を切開するほどのダウンタイムはありません。
また脂肪注入などで起こるしこりのリスクも少ないです。
裏ハムラができるドクターは限られますが、良い手術ですので目の下のクマがある方は一度ご検討されるとよいかと思います。


【pick up !】 （目元） 当院の二重プチ整形は日本トップクラスのメニュー数、症例数、クオリティーです 二重整形がばれないために。。。 二重整形がばれないために これはつらい。まぶたがこんな風に 二重整形がばれてしまう落とし穴 。修正するとこうなります。 二重埋没没法（もとびアイプラチナム） 解説 もとびアイプラチナム解説動画　 症例 針穴から脂肪とり！ 　 もとびの目頭切開について もとびの涙袋形成について 埋没法＋切らないたれ目症例 裏ハムラの解説　他院修正症例 （フェイスライン） 強力小顔ボトックスはなぜよく効くのか解説・症例 （鼻） 鼻中隔延長や小鼻縮小（flap法）の症例・解説 鼻尖形成（3D法）の症例・解説 鼻尖形成＋軟骨移植の症例・解説 （プチ整形） マルティプルメソッドによるヒアルロン酸注入 （脱毛） 脱毛体験しました。想像以上に良いです！

今日は法令線のヒアルロン酸の処置直後の画像をみてもらいましょう。

（処置前）⇒（処置直後）

法令線がなくなって若々しくなりましたね。
ヒアルロン酸を使うことで10分で簡単に若返り効果が得られます。
体の成分ですし安全なので、しわが気になってきた方、若々しくなりたい方におすすめです。


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目の上のコンデンス脂肪注入の手術直後の画像です。

（手術前）⇒（手術直後）
術前の選択肢としては眼瞼下垂、脂肪注入などがあります。
今回のお客様目の下や法令線、口角などの脂肪注入も同時に希望されておりましたので、まずは目の上は脂肪注入をおこなうことにしました。
脂肪注入は定着するまでに吸収されてある程度ボリュームは減っていきます。
かといって多くの脂肪を注入してしまうとしこりのリスクがぐっと上がってしまいます。
まぶたは薄い皮膚ですが、下の組織はよく動くので、しこりができると目立ちやすい部分です。
ですので、手術直後にちょうど良いか控えめな効果になるように注入します。
もし足りなければ追加注入をおこなうのが一番安全です。
多層に脂肪を積み上げるだけでなく、注入方向を工夫する4D注入法でおこない、よりしっかり、きれいにボリュームを出しました。


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今日はほうれい線のヒアルロン酸の施術前後画像です。
（処置前）⇒（処置直後）


施術風景です。

細い針を使って法令線にヒアルロン酸を注入していきます。
当院ではマルティプルメソッドによるヒアルロン酸注入もおこなっております。
以前にもブログでもちょっとご紹介しましたが、マルティプルメソッドとはなんでしょう。。。
①注入層（真皮内、真皮直下、皮下浅層、皮下深層、骨膜上）
②注入方向（水平注入法、垂直上方、垂直下方）
③ヒアルロン酸の種類（硬い、普通、柔らかい、とても柔らかい）
の手法を組み合わせて注入する方法です。

①注入層 　
注入する層を多数にわけて注入することで固いしわもしっかりかつ美しく仕上げていくことが可能です。
②注入方向
注入方向でしわの盛り上がり具合を全体に上げるのか、ピンポイントでしっかり上げるのか調整します。
③ヒアルロン酸の種類
土台と仕上げのヒアルロン酸をきちんと使い分けることで、しっかりしわを持ちあげることができ、表面は繊細に美しく仕上げることが可能です。
土台にしっかりしたヒアルロン酸をしようすることで長持ちもします。
ここまで気を遣ってヒアルロン酸を注入するクリニックはかなり少ないと思います。
マルティプルメソッドは合理的で、効果的な注入が可能ですのでおすすめですよ。

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さて、今日の症例は他院裏ハムラ後、修正手術　1週間後です。
今回の客様は、台湾で2年前に裏ハムラの手術をおこないましたが、まだ目の下のクマが気になるということでした。
ちなみに裏ハムラとは、目の下のクマ（目袋）を改善する手術です。
目の下のクマ（目袋）は、下図のように、凹凸（高低差）により影ができることでできます。

裏ハムラ法では、脂肪を移動させることで、この凹凸を改善させます。

目の下の赤丸の眼窩脂肪を青い凹みの部分（nasojugal grooveやpalpebromalar groove）に移動させて一度に目の下の凹凸を改善させる手術です。
傷も表に出ないので良い手術だと思います。
さて、症例に戻って、 今回は、ご本人のご予算とご希望と合わせて、引き下げた脂肪はそのままに残ったふくらみの部分の脂肪を除去することにしました。
（手術前）⇒（1週間後）
手術は予想以上に癒着が強くて簡単ではありませんでした。
他院での裏ハムラのあとで、左はそこそこ改善したが右があんまり改善しなかったという言葉どおり、 左の脂肪はある程度しっかり引き下げられ残っていましたが、右の脂肪はあまり下げきれていなかった印象でした。
眼窩脂肪はしっかり膜から引きだして下げる必要がありますが、 それが不十分だったのか、結びつけが弱かったのか、脂肪が委縮してしまったのか原因はわかりませんが、 裏ハムラ法では中途半端におこなうと効果が今一つになって修正が難しくなる可能性があるのでご注意ください。
当院ではなるべくそうならないようにしっかり脂肪を引き出して十分量の脂肪をがっちり固定するように注意しています。
ちなみに干からびてしまいましたが、除去した脂肪です。

無事余分な脂肪を除去して目の下のクマを改善することができました。
もし、今後くぼみが気になるようなら脂肪などを注入するのが良いかと思います。
脂肪には瘢痕の改善や組織の再生作用もありますので。。。
ところで、この修正手術は裏ハムラをおこなっていないクリニックではおこなわないことをおすすめします。
脂肪が除去できないだけでなく、ひどい内出血や腫れ、皮膚に穴が開いたりするリスクが出てきますので。。。
当院はこのような他院の修正も得意としており、患者様のご希望も含めてベストな方法でおこなっております。
カウンセリングは無料ですので、もし他院で手術したが気になるという方がいらっしゃったらお気軽にご相談ください。

【他の修正例は以下をご参考下さい】 右他院目の下脂肪注入後しこり修正（ハムラ法） 　1週間⇒1ヶ月後 他院の目の下脂肪注入後のしこり除去、修正手術　1ヶ月後 【目の下のクマの解決法はこちら】 あなたの目の下のクマの原因は？｜原因別の解消法

腫れにくくばれにくいリフトアップ ミントリフトⅡミニＳ（?MINT Lift ?mini S）


切らずに、腫れも少なく、お顔に針穴すら開けずに、たるみを引き上げる方法をご存知ですか？
最近お顔がたるんできて、張りがなくなり、しわが深くなってきたと気になってきた方。
腫れが少なく、ばれずに、簡単に糸でたるみが引きあげることができたら夢のようですね。
そんな理想に限りなく近い若返りの方法がMINT Lift Ⅱmini Sです！
限りなく、ダウンタイムを減らして効果を高めることを追求しました

＜MINT LIFT miniってどんなリフト？＞

MINT LIFT Ⅱmini Sは双方向にとげがついた新しいスレッド（糸）です。
PLLA(Poly-L-Lactic Acid)という最新吸収糸でできており、残ることなく吸収される素材でできており安心です。
また、吸収されるまでの期間は約2年と従来のものより格段に長持ちするようになりました！


ゆっくり吸収されていきますので、リフト効果を長く保つことができます。
MINT Lift miniの施術は、髪の中から、先の丸い針を使用して糸を置いていきます。

ですので、お顔に針穴が残ることもなく、内出血や腫れ、痛みも最小限に抑えることができます。
仕上がりは、引きつれ感がなく自然な仕上がりです！
たるみの気になる幅広い年齢の方が施術可能ですよ。
さらに腫れを抑えたい方には腫れを減らす麻酔がおすすめです。
⇒早く腫れや内出血を引かせる方法 ｜ 腫れを減らす麻酔
ミントリフトミニは従来のスレッドよりもしっかりリフトアップができる特殊な糸です。




吸収された後でも、糸がコラーゲンに置き換わることでリフト効果、たるみ予防効果は持続します。
このように、MINT LIFT mini は、私が追及している”ダウンタイムを少なく、かつ効果を高く”というポリシーに、ぴったりなリフトアップ法なのでおすすめですよ。
また、MINT LIFT MINIはアメリカのFDAの厳しい基準をクリアして認可された製品ですので、安全で安心な製品です。

＜どんな効果があるの？＞
コグ（とげ）が反対方向に外向きについていますので、重力に逆らってたるみを引き上げることが可能です。
また、たるみが引きあがることで小顔効果を出すことが可能です。


糸のまわりにコラーゲンが増生され、お肌が引き締まり、張りがでてきます。
糸がお顔の支えになることで、たるみの進行を予防する効果があります。
糸が吸収されても、自分のコラーゲンに置き換わって長くたるみの進行を抑えます。
たるみの進行を抑えることで、5年後、10年後の老け方が全然違ってきて、若々しくいられます。


たるんでから慌ててやるよりは、たるむ前に予防すると効果的ですよ。

＜こんな人に向いています＞

・切らずに効果的な若返りをしたい方
・ほほやアゴのたるみが気になってきた方
・腫れずに、ばれずにリフトアップしたい方
・顔に傷はつけたくない方
・お顔のたるみを予防したい方
・引きつれ感がなく、自然な仕上がりを希望される方

＜ダウンタイムは？＞

ダウンタイムは通常あまりありません。
ただ、こめかみや目尻の部分が少しむくむことがあります。
腫れを減らす麻酔を使用することにより、腫れないように予防することが可能です。

＜効果の持続は？＞

リフト効果は半年～2年くらいと言われています。
たるみの予防効果2～3年くらい続きます。

＜リスクは？＞

（腫れや内出血）

鈍針の針なので腫れや内出血のリスクは格段に減りましたが、 麻酔をする際や、鈍針の針を入れるための穴をを開ける際に内出血をするリスクがあります。
こめかみや目まわりの腫れがでるリスクがあります。
腫れは4，5日から1週間ほどで落ち着いていきます。
腫れを減らす麻酔をすることで腫れと内出血を最小限に抑えることが可能です。

（凹凸のリスク）

コグで引っ掛かりを作りますので引っ掛かり具合によっては凹凸のリスクがあります。
皮膚をならすことで凹凸を解除させることは可能です。
また、仮に凹凸があったとしても、時間とともに落ち着いていきます。

（感染）

感染のリスクはまれですが、糸を入れればありえます。
髪の毛を巻きむと感染しやすくなりますが、注意して行うことで予防できます。

＜さらに効果を高めるには？＞

せっかくミントリフトミニをやるならより効果を高められないでしょうか。
より若返り効果を高める方法はあります。
ただ、人によって何が効果的かは違ってきますので先生と一度相談されるのをお勧めします。
・本数をたくさん入れる。
通常、ミントリフトミニは片側3本～6本ほど（合計6～12本）入れます。
当然、片側3本ずついれるよりは、片側5、6本しっかり入れることで効果を高めることができます。

・ミントリフトミニとショッピングスレッドを組み合わせる。
ミントリフトミニでホホ・フェイスラインのたるみを引き上げつつ、 ホホやフェイスラインに直接ショッピングスレッドを網目状に入れていくことで、 ホホ全体のたるみを引き締め、リフト効果を増強することが可能です。
ショッピングスレッドもダウンタイムが少ない治療ですので、 両方おこなっても腫れを少なく抑えることができ、若返り効果が高まり、満足度もとても高くなります。

・ミントリフトミニとしわの治療を組み合わせる。 （ヒアルロン酸やボトックスの併用）
基本的にミントリフトはたるみの治療なので、しわを直接改善することはできません。
そこで、老化の重要な原因のひとつであるしわの治療（ヒアルロン酸やボトックス）を組み合わせておこなうことで、 見た目の若返り効果を飛躍的に高めることが可能です！

・フェイスリフトとの併用
すでにたるみが強く出てしまっている方には、フェイスリフトとミントリフトミニの併用が効果的です。
フェイスリフトでたるみをしっかり除去してリフトアップさせつつ、 ミントリフトミニのたるみ予防効果を出してあげれば、長くリフトアップ効果を保つことができます。
たるみの最強の治療は、フェイスリフトとミントリフトミニを組み合わせて、さらにしわの治療も同時におこなう治療です。
たるみ・しわが同時に改善し、ミントリフトミニで長持ちすることで、それぞれの治療の効果を最大化することができます。
でも、フェイスリフトすると、傷が目立ったり、ダウンタイムが長くなるから嫌だという方は多いと思います。
そんな方にはもとび式フェイスリフトがおすすめです。
このフェイスリフトは腫れを最小限に、効果を最大に出すように最適化されて設計されています。
傷もあまり目立ちませんのでばれにくいフェイスリフトです。
⇒もとび式フェイスリフトについてはこちら
理想的にはフェイスリフトにプラスして、MINT LIFT miniを組み合わせると、リフト効果を長持ちさせることができます。

まとめ

糸のリフト（スレッドリフト）は、ますますダウンタイムが少なく、効果も持続できるようになってきました。
たるみやしわが気になり始めた方におすすめの施術です。
リフト効果は半年～2年程度で、ずっと持続するわけではないことは頭の片隅に置いておく必要があるでしょう。
ただ、糸は吸収されますが、自分のコラーゲンの繊維に置き換わり、お顔の支持組織ができます。 たるみの進行を3～5年遅らせてくれると言われています。
ですので、たるみ始めの方がたるみをリフトアップさせつつ、 メインはたるみの進行を予防する目的でおこなうことを最もおすすめします。

症例写真

（処置前）⇒（処置直後）

フェイスラインがシャープになり、ほうれい線のしわが改善しました。
直後なのに全然腫れていないと喜ばれていました。

（処置前）⇒（処置直後）

（手術前）⇒（1週間後）