院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は二重の埋没法を行いましたが目の上のたるみが気になるということと二重をもう少し広くしたいということで眉下切開をおこなうことになりました。
眉下切開後は二重の幅がはっきり出るようになりましたね。
かぶった皮膚がなくなって厚ぼったさが減り目元がすっきりとしました。
３か月目なので傷はまだ若干の赤みがありますがどんどん白く抜けて、時間の経過とともにもっと目立ちにくくなっていきます。
もともと目と眉が近い方で、眉下切開で二重が広くなったぶん目と眉の距離は近くづきましたが、眉が落ちて目に近づいたわけではないので不自然ではありませんね。

今回の方の手術直後、５日後、１ヶ月後の画像をみていただき経過を参考にしていただければと思います。

（手術直後）
手術ちゅくごは麻酔のむくみなどあり腫れぼったくなっています。

（５日後）
抜糸後です。
内出血で黄色っぽくなっています。
若干むくみも残っています。
抜糸の翌日からメイクは可能ですので、内出血はメイクでｃｏｖｅｒしていただきます。

（１ヶ月後）
１ヶ月経つとむくみや内出血も当然落ち着き自然な感じになっていますね。
傷はまだ赤みがあります。
メイクでしばらくはカバーしていただくと良いです。

以上が眉下切開の経過になります。
ご参考にしていただければ幸いです。

（手術前）
（１ヶ月後）
もともと一重の方で二重にしたいとご来院されました。
二重の癖がつきにくそうなのでしっかりまぶたを編み込む戻りにくい二重埋没法のもとびアイプラチナムをおこないました。
もとびアイプラチナムは１本の糸で以下の図の様に編み込んでいく埋没法です。

１ヶ月後ははっきりとした二重になりましたね。
２，３か月が完成ですのでもう少しなじんでくるかとは思います。
安定してもどりにくい二重になったかと思います。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回の症例は、ヒダがそこそこ強い方でした。
右なり左なりに蒙古ヒダを引っ張ってZ形成のデザインのおこないました。
傷がきれいに治るように中縫いをおこなっています。

半年後は蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなって目元が華やかになりましたね。
目の間もその分狭くなってバランスが良くなりました。

半年なのでもうほぼ完成です。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回の症例の方は、まぶたの厚ぼったさが気になる、たるみで二重が狭くなっているのが気になるとのことで眉下切開をおこないました。
３ヶ月後の画像では、二重幅が自然な感じで広くなったのが分かります。
たるみを除去したことでまぶたの厚ぼったさも改善しました。
やや全体に重たかった目元がすっきりとしましたね。

まぶたは上に行くほど厚くなりますので、二重術で広く二重を作ると、厚ぼったい二重になってしまいますが、眉下切開では厚みが出ずに、逆にすっきりとしながら二重を広くすることができます。
自然な感じで二重を広くした方は眉下切開がおすすめです。

（手術前）
（３ヶ月後）
目を大きくしたいとのことでご来院され、目尻切開も希望されていましたが目尻に余裕はなく、
切らずに目の開きを上下に大きくすることになりました。
切らない眼瞼下垂では、左の開きがもともと弱かったため、左をしっかり目、右は控えめに短縮しました。
左の目の開きが良くなるとへリングの法則で右の開きは悪くなるのですが、左右眼瞼下垂を行ったことで、右の目の開きを保つことが出来ています。
3か月後の画像では目が開きやすくなって目元がはっきりとしたかと思います。
切らないたれ目では、術後は自然な感じで目の下のラインが落ちて優しい目元のラインになりました。
眼瞼下垂もタレ目も切らずに行いましたが（切らないたれ目2点セット）、自然な感じで目の印象がはっきりしたかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後）
以前に埋没法をされた方ですが、二重が取れてしまったとのことで御来院されました。
二重はさらに広くしたいとのことで、左の癖よりさらに１.５段広いラインで二重を作ることになりました。
なのでかなりはっきり目の二重になりましたが、左右しっかり広いラインがつきましたね。

今回は少しでも戻りにくいようにもとびアイプラチナムで二重を連結させています。

（手術前）
（３ヶ月後）
他院で下眼瞼下制（切るタレ目）をされたお客様でした。
もう少し目を大きくしたいとのことで、目尻切開、タレ目再手術（切らないタレ目）、目頭切開を行うことになりました。

３ヶ月後の画像では、目頭切開で蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなりましたね。
目の印象がはっきりとして目元が華やかになりました。
また、目尻切開をしたことで目尻側の白目の露出が大きくなってデカ目に効果がでています。
若干切らないタレ目で目の下のラインは落ちましたが、一度切るタレ目の手術をしているので控えめな効果になっています。
目の下の組織は厚めの方なのでこれくらいが限界かもしれません。
ただ、目尻を下にひっぱることで目尻切開の効果を出しやすくする効果は出ます。

今回の方の様に目頭や目尻などデカ目の手術を組み合わせることでこのようにデカ目効果を高めることができます。
自然な感じで目を印象的に見せることができるようになったのではないでしょうか。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様はアイプチでまぶたがたるんで重くて違和感があるとのことでご来院されました。
二重も広くしたいのことで、特に黒目あたりの皮膚もしっかり切除してほしいとのご希望でした。

眉下切開では、９ｍｍ弱のたるみを切除しています。（平均切除幅は８ｍｍ）

蒙古ヒダが強く、眉下切開では二重の内側の幅は出ませんが、真ん中を中心に二重幅が出たのが分かりますね。
眉下切開は自然な皮膚の厚みの連続を保ったままたるみを引き上げますので自然か感じで二重が広くなりました。
※二重の切開などでたるみをとると厚皮膚が降りてきて厚ぼったい二重になってしまいます。
【二重全切開でたるみをとった場合】
【眉下切開でたるみをとった場合】
なので目の上のたるみを除去するには眉下切開が良いです。

眉下切開で上まぶたのたるみを除去したことで上まぶたの厚ぼったさも改善してすっきりしましたね。
たるみを一度リセットしておけば将来的に目元が老けにくくなりますので、長期的にも効果的な手術です。

画像は３ヶ月なのでやや傷の赤みは残っていますが、半年以降、最終的に白く抜けて目立ちにくくなっていきます。

ちなみに手術直後からの経過を時系列で画像にしてみました。
（手術前）
（手術直後）
（５日後） （１ヶ月後）
（３ヶ月後）
抜糸の際は内出血は今回の方のように色濃く残っていることも多いのでメイクでカバーしてたいただく必要があります。
抜糸は５～１０日の間で可能で、抜糸の翌日からメイクが可能になります。

（手術前）
（１ヶ月後）
お客様は目の開きの左右差（右の開きが悪い）を気にされていて、目の下のラインも下げたいとのことで御来院されました。
切らない手術を希望され、切らない眼瞼下垂と切らないタレ目のセット手術、「切らないデカ目２点セット」を行うことになりました。

切らない眼瞼下垂では右目をしっかり引き上げています。
１ヶ月目なのでやや右目がしっかり上がり気味ですが、後戻りを考えるとちょうど良い上がり具合かと思います。
切らないタレ目では外側の上がった目の下のラインの角度が少し改善したかと思います。
デカ目２点セットでは、切らずに目を上下に広がることができます。
簡単にデカ目にすることができますのであまりリスクをとらずに目を大きくしたい方には向いているかと思います。