院長ブログ西尾 謙三郎

二重が不安定でたるみが出てきたとのことでご来院されたお客様でした。
まぶたのたるみだけだなく、くぼみ目で眼瞼下垂もありました。
全切開を行ってたるみもを少し除去しながら二重を安定させ、眼瞼下垂で目の開きやくぼみを改善させることになりました。
３か月経ってかなり落ち着いてきたころです。
三重が改善して二重がはっきりとし、ぼんやりとして印象も改善しましたね。

（手術前） （３ヶ月後） ３か月なのでだいぶ後戻りも落ち着いてなじんできたころです。
もともと右の目尻が左に比べて上がり気味でした。 右をしっかり目で下げています。
目の下のラインが下がって目元が優しい感じになったのが分かりますね。
目の下のラインの左右差も術前より減りました。  

切らないタレ目はダウンタイムも少なく、戻したりやり直したりすることが比較的容易にできますので安心な施術です。

（手術前） （半年後） お客様は目を大きく見せたいと希望され来院されました。
また、夕方には目がくぼんで二重が不安定になるとのことでした。
もともと目の開きが悪い眼瞼下垂の方はくぼみ目を伴っていることは多いです。  

眼瞼下垂を改善させると、目の開きが良くなって黒目が大きく見えるようになるだけでなく、目の上にボリュームが出てくぼみ目を改善することができます。
今回の症例でも、半年後の状態では少し目の上にボリュームがでてくぼみ目が改善したのが分かりますね。
当然、目の開きが良くなったことで黒目も大きくなり目力が出ました。  

また、今回は目尻切開も行っておりますので、外側の白目の面積が大きくなったのが分かります。
黒目も白目も大きくなったことで目全体が大きく見えるようになりましたね。  

切らない眼瞼下垂プレミアムは、二重埋没法と切らない眼瞼下垂を同時におこなう施術ですが、お客様はもともと右目は一重でしたので、本症例はプレミアムをおこなって右の二重も作って左右差を減らすようにしています。

目元の印象としては、左右差も減って、目の印象が大きくなりましたね。 お客様にはご満足いただけました。

（手術前）⇒（３ヶ月後） 普段アイプチをしている方で、アイプチのラインで二重をしっかり作りました。
左の二重の癖が広くなって、右は左にあった二重になりましたね。
二重になると目の開きも改善しやすく、目元が一気に明るくなります。
アイプチを長く続けるのであれば埋没法をやった方が良いですね。

ちなみに閉眼時の画像です。 糸のポコつきもなく、手術したことは分かりません。
スマートバランスは結び目をまぶたの裏側から埋め込むので、結び目が皮膚側にポコつくことはなく、皮膚側を通る糸も最小限の量になっていますのでポコつきにくいためばれにくい二重埋没法になっています。

（手術前） （手術直後） （1週間後） （1ヶ月後） 二重の全切開と眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこなって二重を少し広く安定させて目の開きも改善させました。  

お客様は他院で目の上の眼窩脂肪除去と、糸の眼瞼下垂＋二重術をおこなっていた方で、二重が浅くなったので二重を少し広く安定させたいとご希望で来院されました。
そのまま全切開をして二重を作ると、眼瞼下垂の糸が切れて目の開きが弱くなってしまうことが予想されましたので、二重切開の際に眼瞼下垂（挙筋前転術）もおこなって確実に目の開きを保ちながら、二重を広くすることになりました。
眼窩脂肪はすでに除去済みでややくぼみ目傾向なので、二重が不安定にならないように皮膚切除は今回は行いませんでした。  

手術直後と1か月後の様子を動画でも作ってみたのでご参考下さい。  
全切開で広め二重を作っていきましたが、直後から腫れはすごく強いわけではありませんね。
もともと瞼が厚ぼったい方では腫れはそれほど出にくいことも多いです。
1週間で抜糸ですが、抜糸翌日からメイクすればカバーできるレベルかと思います。
1ヶ月後はかなり自然になりましたね。切開していますが、閉眼時の二重の食い込みも不自然ではありません。
半年ほどかけてもっとなじんで完成していきますので、自然な仕上がりになるかと思います。

（手術前)
（3か月後）
二重埋没法のもとびアイプラチナム、3ヶ月後の症例写真です。 3か月経てば基本的に二重は完成です。
全体に二重幅が広くなって目元がはっきり、明るくなりましたね。
自然な変化だと思います。  

ちなみに、今回のお客様の手術直後の画像です。 食い込みはありますが、直後から不自然はあまり強くありませんね。

  もとびアイプラチナムは1本の糸でしっかり編み込む方法で、安定した二重が出やすいですが、糸の微調整ができて、無駄に締めすぎないため、無駄な腫れを抑えることができます。