院長ブログ西尾 謙三郎

下眼瞼下制　１週間後、全切開・眼瞼下垂・目頭切開　半年後
【下眼瞼下制、全切開・眼瞼下垂・目頭切開】

（手術前）⇒（手術後）

目元が上下左右大きくなったことで目の印象が大きく明るくなりました。
ここまでがっちり変えるのは個人的には少し抵抗もありますが、ご希望に合わせて段階的におこないました。

上方向⇒二重切開、眼瞼下垂 内側方向⇒目頭切開 下方向⇒下眼瞼下制 の手術で目の縦幅・横幅を広くしていますので変化も大きくなります。
ちなみに 【下眼瞼下制】

（手術前）⇒（１週間後）

下眼瞼下制だけの変化だけ見てみますとこのような感じです。
まだ１週間ですのでこれからやや後戻りして完成していきます。
目の下のラインの外側が下がってタレ目になりましたね。

切らない眼瞼下垂プレミアム　3ヶ月後

（処置前）⇒（3ヵ月後）

眼瞼下垂が改善して眠たそうな目元がはっきりしましたね。
もともと右目の開きが弱く、右の矯正をしっかりめで、左はほどほどに矯正して左右のバランスをとりました。
目の開きが良くなると二重は狭くなりますが、もとの二重幅より一段広くすることで、二重幅を保つようにしました。
目の開きが改善してくぼみ目も良くなって若々しくなりましたね。
切る眼瞼下垂の手術はダウンタイムがかなり長引きやすいですが、切らない眼瞼下垂ではダウンタイムはあまりなく、気に入らなければ抜糸してすぐ戻すこともできますのでとてもやりやすい手術です。
前述のように眼瞼下垂を改善すると二重幅は狭くなりますが、切らない眼瞼下垂プレミアムでは、埋没法がセットになっており、二重を狭くせずに安定させることが可能です。
埋没法だけで二重を広くしていくには限界があります。
眠たい目元の印象を改善するためには眼瞼下垂を改善する手術も選択肢の一つとして覚えてもらえれば幸いです。

切らない眼瞼下垂プレミアム　１ヵ月後

（手術前）⇒（１ヵ月後）



切らない眼瞼下垂プレミアムでは、糸で眼瞼下垂の手術と二重の手術を同時に行います。
目の開きが改善し、眠たい感じの目元の印象が明るくなりました。
二重の位置も高くしましたが、目が開くようになったことで二重の幅はそれほど変わらないように見えます。
ただ、二重の位置は術前より高くなり、目の開きも改善したことで目の全体の印象が大きくなり明るくなりました。
切開で眼瞼下垂をおこなうとダウンタイムは2週間～1か月、完成までは3～6ヶ月かかりますが、 切らない眼瞼下垂プレミアムでは、ダウンタイムは1週間程度、完成までは数か月になります。
切開までする勇気はない方、お休みが長くとれない方には切らない眼瞼下垂プレミアムはおすすめの施術です。

切らない眼瞼下垂　7ヶ月後

（手術前）⇒（7ヶ月後）

目の開きが改善して眠たそうな目元がはっきり明るくなりましたね。
切らなくても切らない眼瞼下垂ではこのように効果的に目を開けやすくすることが可能です。

切らない眼瞼下垂　１ヶ月後

（手術前）⇒（１ヶ月後）

目の開きが改善して少しぼんやりした感じの目もとがはっきりして印象が良くなりましたね。
切らない眼瞼下垂は切る眼瞼下垂のようにダウンタイムが長期にわたることはなく、腫れや内出血が少ない手術です。
眠たい感じの目の方で切らずに目をはっきり明るくしたい方におすすめの施術ですよ。

全切開、眼瞼下垂　１週間後、１ヶ月後

（手術前）⇒（１ヶ月後）

目の開きとくぼみ目が改善して若々しく明るい目元になりましたね。
眼瞼下垂は切開して挙筋前転術で改善させています。
目の開きが改善すると、目を上げる筋肉の緊張がゆるんだり、目の上にボリュームが集まることで、くぼみ目が改善します。
まぶたにたるみがあったため目の上の皮膚も適度に切除して、二重を安定させています。
※二重の切開でたるみをとりすぎると厚ぼったい二重になってしまうため適度に切除しています。
１週間後の経過の画像です。

（１週間後）
腫れが右目中心に残っていますね。
切開ですので、腫れは2週間ほど目立ち、半年ほどかけて完成していきます。
まぶたが薄かったり、くぼみ目の方は腫れが少ない傾向がありますね。

眼瞼下垂手術後⇒他院手術⇒修正手術　3ヶ月後

(手術前）⇒（眼瞼下垂手術3ヶ月後）

典型的な眼瞼下垂で、目の開きが悪く、目もくぼんでしまっています。
眼瞼下垂手術をおこなったことで目の開きが改善し、奥の眼窩脂肪を引き出し補充することでボリュームの改善もおこないました。
目もとが若々しくなりましたね。
ただ、その後の話があります。
この後、お客様は術後皮膚のたるみを気にされて他院で目の上のたるみ取りの施術をお受けになりました。
目の開きが改善し、くぼみも改善したので、皮膚のたるみがダイレクトに出やすくなってきます。
それを気にされて他院で眉下切開を希望されたそうです。
そのまま他院のドクターが眉下切開をおこなってもらえればあまり問題にならなかったと思うのですが。。。 なぜかそのドクターは二重のライン上でのたるみとりを強く進めておこなったそうです。
そして、皮膚などのボリュームをがっつり除去した上、幅広の二重にしてしまいました。
お客様は再び私のところに修正をご希望されていらっしゃいました。

（他院たるみ取り術前）⇒（術後）

これは非常につらい結果です。
大変驚かれたと思いますし、お客様の心中は察するに余りあります。
ボリュームを取りすぎたのと、二重も広すぎ、左右差も強く、癒着で左内側の開瞼も悪くなっています。
たるみを無計画に大量に除去したためかと思いますが、これはさすがにやってはいけないことをやってしまった感じです。
このような場合、きちんと剥離して手術をしていない可能性も高く、眼瞼下垂術後の手術でしたし、中の組織が無事かどうかどう癒着しているのかわからず、どこまで修正できるかわかりませんでしたが、皮膚の余裕はなんとかぎりぎり修正できなくはないという感じでした。
脂肪移植も考えましたが、癒着を解除してラインを狭くし、睫毛側の瘢痕や眼輪筋のボリュームを切除せずにくぼみに移動させてボリュームを補いつつ、眼瞼下垂の修正をおこなうことにしました。

（手術前）⇒（3ヶ月後）

全体に組織がかなり癒着しており、剥離が大変で、ボリュームを出すための大事な瘢痕や眼輪筋も一部切除することになってしまいましたが、 二重のラインをできる限り下げるために、ボリュームアップと開瞼の修正をおこないました。
完全にくぼみを改善することはできませんでしたが、二重も開瞼も以前より改善したかと思います。
実は、他のドクターのブログで、同じドクターで手術を受けて同じような目元になってしまった別のお客様が紹介されていました。
このお二方以外に他にも同じように施術をされてしまった方がいないことを祈るばかりです。
大手の美容外科チェーン店には良い先生もいますが、お客様の満足度は二の次で、インセンティブ狙いの売上重視のドクターも少なからずいるのは事実です。
施術したドクターはもちろん悪くしようとしておこなっているわけではないと思いますが、もっと真摯に手術をおこなってもらうことを切に願います。
どのクリニックでやるにせよ、以上のようなリスクを踏まえてドクター選びは慎重にしていただくことをおすすめします。

全切開、眼瞼下垂、目頭切開（Z形成）　3か月後
（手術前）

（3か月後）
二重がしっかりできて、目も開きやすくなり目全体の印象が明るくなりましたね。
さらにもう３か月くらいかけてなじんでいきます。 ちなみに1ヶ月後の画像です。
まだ二重の幅が広く、目頭切開も赤みが残っています。
切開の場合、完成までは半年以上は見てもらいます。

他院切らない眼瞼下垂後再手術　1ヶ月後
（手術前）⇒（1か月前）
他院で切らない眼瞼下垂をおこないあまり開瞼が改善しなかった方の再手術1ヶ月後の経過です。
目の開きが良くなって、ややぼんやり感のあった目元がはっきりしました。
目の開きが良くなった分二重が狭くなっています。
切らない眼瞼下垂は再手術をすることで効果を出すことも可能です。

切らない眼瞼下垂　1週間後
（手術前）⇒（1週間後）
1週間後ですが、腫れも少なく、目の開き具合は両側とも改善しました。
もともと右の下垂が強かったため右の短縮幅を左よりかなりしっかり短縮して調整しています。
ただ、今回のお客さまは変化に戸惑いが強く、この後抜糸をご希望されたため抜糸しました。
埋没法もそうですが、変化に驚いて受け入れられなかったり、落ち着くまで待てなかったり、やったこと自体に後悔されて戻したいという方はいらっしゃいます。
そのような方にはまずは完成するまで経過を見ていただくようにお話ししますが、ご希望が強そうであればお客様のご希望に沿えるように抜糸をさせていただいております。
糸は戻したいと思った時に簡単に戻せるのがメリットですね。