院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）→（1か月後）

8年前に大手の美容外科で目の下の脂肪注入（FGF入り）を行われていたお客様ですが、笑うと目の下の盛り上がりが強く、人前で笑えないので改善したいとのことでした。

（笑顔時）
目回りは眼輪筋という筋肉でよく動く部分ですので、笑った時など、動かない癒着した脂肪の塊があると凹凸が出やすくなります。
目の下のヒアルロン酸注入でもこのようになることがあります。
今までに脂肪溶解注射などを行ってきたそうで改善がみられず、今回手術を希望されて当院に来院されました。
笑うと盛り上がりがあるとのことで、眼輪筋内に脂肪が注入されている可能性が想定され、浅い眼輪筋内のボリュームを除去すると凹むリスクがあります。
基本的には手術はおすすめしませんでしたが、ご希望も強く、くぼみリスクをご了承いただいてハムラ法に準じて余分な注入脂肪を除去して凹凸をならす手術を行いました。

手術では案の定、眼輪筋の浅層まで注入脂肪が存在したため、深部の眼窩脂肪の除去だけでは改善しない部分は、眼輪筋の裏面から眼輪筋内に入り、取りすぎないように癒着した脂肪組織を除去しました。
眼輪筋下にあった余分な脂肪も除去し、ハムラ法のように眼窩隔膜を下げて固定して凹凸をならし終了しました。
浅層に脂肪注入されていて凹凸のある修正手術は正直結果がどうなるかわからず、凹凸がさらに出て修正困難になることもありますのでおすすめしません。
今回は結果オーライということでご理解ください。
基本的にはこのようにならないように脂肪を注入することが大切です。
当院の目の下脂肪取り、目の下脂肪注入ではそのようなリスクがないように注入脂肪を手間をかけて分散注入し、しこりになりにくいように、注入しすぎないように細心の注意を払って注入しています。

他院脂肪注入後しこり除去　半年後

（手術前）⇒（半年後）

上方視（手術前）⇒（半年後）

術前は目の下のクマの部分のくぼみ部分が脂肪で盛り上がっていますが、術後はすっきりしたのがわかるかと思います。
半年なので、傷も落ち着いてほぼ完成です。
今回のお客様は他院で目の下に脂肪注入された方ですが、注入されすぎて目の下にしこりや膨らみができました。
そこで、他院でステロイドや脂肪溶解注射、脂肪とりで修正をしましたが、修正しきれなかったそうです。

幸い、脂肪は眼輪筋の下に多く注入されていたため、今回は切開して手術でしこりや余分な脂肪を除去し、注入脂肪や眼窩脂肪、眼窩隔膜を移動させて目の下の凹凸を整えました。
気にされていたふくらみを改善させることができたと思います。
今回の方のように眼輪筋より深くに脂肪が注入されていれば治療は不可能ではありませんが、浅い層に脂肪が多く注入されていると治療はなかなか難しくなります。
脂肪注入後のしこりでお悩みの方は一度カウンセリングを受けられるとよいかと思います。
脂肪注入後のしこりの修正はなかなか行っていりクリニックがないため巡り巡って当院にいらっしゃる方が多いです。

【目の下脂肪注入後　別症例】 右他院目の下脂肪注入後しこり修正（ハムラ法） 　手術前⇒1週間⇒1ヶ月後 当院では修正も行っておりますし、どう注入したら良くないかわかっておりますので、もちろん初めての方の目の下のクマ治療も安心して受けていただけます。 【目の下脂肪とり、脂肪注入　症例写真】 目の下脂肪取り＋脂肪注入　3ヶ月後 目の下の脂肪とり＋コンデンス脂肪注入（目の下）　半年後 目の下脂肪とり、コンデンス脂肪注入（目の下）　１週間後　

他院目の下脂肪注入後のしこり除去、修正手術　1ヶ月後

（手術前）⇒（1ヶ月後）





他院で目の下の脂肪注入をおこない目の下の不自然なふくらみとしこりを気にされたお客様の脂肪除去＆再配置をおこないました。
お客さまは他院で他の部位の脂肪注入をおこなった際に、勧められて目の下の脂肪注入をおこなったら余計に目の下が目立ってしまったそうです。
触診でしこりは眼輪筋下の深い部分にある感じでしたので、下まつ毛の下を切開して眼輪筋下に入り、しこり除去と脂肪の再配置をおこないました。
修正手術では、tear troughと呼ばれる目の下のクマの部分にあるスジ状のしこりを除去しました。
また、眼窩脂肪部分の大量に注入された脂肪も一部除去し、ハムラ法のようにしこりを除去した部分に脂肪を移動させて整えました。
1ヶ月後は目袋のようなふくらみが改善しましたね。 上方視でも見てみましょう。




むくんだようなボリューム感がなくなりました。
今回のお客様の場合、眼輪筋下にドバっと脂肪を注入されたのが逆に幸いしました。
通常おこなわれているように、しこりのリスクを減らすために分散注入して浅い部分（眼輪筋内や皮下）にしこりができた場合は除去するとくぼみが目立ってしまうことがありますので難しいところでした。
当院でも目の下の脂肪注入をおこないますが、リスクは重々承知しておりますので、慎重に多層・多方向で分散注入して入れすぎないように細心の注意を払っておこなっています。
目の下のクマに関しては目の下脂肪とり＋脂肪注入も有効ですが、
（症例写真）
目の下のクマを解消！（目の下の脂肪とり＋脂肪注入）1か月後 しこりのリスクが少ない裏ハムラ法も良い方法ですよ。
また、目の下のクマが気になる方はこちらをご参考ください ⇒あなたの目の下のクマの原因は？｜原因別の解消法