院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（１週間後）
おでこは前頭筋という筋肉が収縮することで横ジワが出ます。
ボトックスで前頭筋の動きを抑えるとおでこの横ジワを抑えることができます。
今回の症例の方も額がピンと張って横じわがでにくくなりました。

ボトックスは、筋肉の動きを抑えるだけでなく、注入部位をツルっとしてくれる効果があります。
額のしわが出にくくなっただけでなく、おでこにハリとつやが出たのも分かりますね。
このように、ボトックスはマイナスの表情を抑えつつ、注入部位がぴんと張って張りが出るので若返り効果が出ます。
院長自身も眉間ボトックスをたまにやりますが、眉間のしわを抑えるだけでなく、眉間がピンとして少し若くなったような効果が出ますので気に入っています。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
今回のお客様は団子鼻をすっきりさせて、小鼻も小さくしたいとご希望され来院されました。

正面のbefore-afterでは、鼻先の幅広かった軟骨が鼻尖縮小したことで細くなってだんご鼻が改善したのが分かります。
小鼻に関しては内側法で小鼻の幅が狭くなって鼻全体の大きさが目立ちにくくなりました。
また、小鼻縮小外側法で小鼻の張り出しも減らしていますのでさらに小鼻が目立ちにくくなりすっきりとしました。
鼻先と小鼻が小さくなるとお鼻全体が一回りすっきりと見えるようになります。

（処置前）⇒（１週間後）

ボトックスで口角下制筋という口角を下げる筋肉を麻痺させると口元が上がりやすくなります。

この症例の方も上図の口角下制筋を狙ってボトックスを注入しました。
ボトックスは１週間で効果が安定してきます。
もともとやや下がり気味だった口角が少し上がった感じになって、口元が少し笑みを浮かべたように明るい印象になりましたね。
口角が下がっていると機嫌が悪い感じ、老けた感じに見られやすくなりますが、
口角が上がりやすくなると明るく若々しい印象になります。

口角を上げるボトックスは１分もかからず終わる注射で手軽に行うことができます。
当院では注入部位を冷やし、さらにバイブを使って振動させながら痛みを感じにくい状態にして注入しており、お客様の負担をなるべく少なくするように工夫しております。
口角を上げたい方、まず手軽にやってみたい方にはおすすめの施術になります。

（手術前）⇒（６ヶ月後）
今回の症例の方は、ホホの脂肪やホホ骨のボリュームを気にされていましした。
皮下脂肪に厚みがある方には脂肪吸引は非常に効果的です。
フェイスラインの上の頬の皮下脂肪と、フェイスライン下のアゴ下の皮下脂肪を全体にしっかり吸引しました。
フェイスラインの上と下の脂肪がすっきりするとフェイスラインがシャープになって小顔効果が高まります。
また、ホホ骨はほうれい線上部分を吸引するとほほ骨のごつごつ感、もりっと感がすっきりとします。

術後の正面画像では、下膨れが改善してフェイスラインが別人のようにすっきりとしましたね。
小顔になって美人度が増しました。
ホホ骨のゴツっとした感じも軽減しました。
側面ではフェイスライン下・あご下がすっきりとしてフェイスラインがきれいに出てきましたね。
法令線上の脂肪吸引でほほ骨の張り出した感じも改善しました。

全体にかなり効果的だったのがわかります。
このように、お若い方で皮下脂肪が厚い方では脂肪吸引はかなり効果が出やすく、半永久に長持ちしますのでおすすめです。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は目尻切開とタレ目術を希望されてご来院されました。
きりっとした感じの目元が良いとのことで、タレ目術は行わず目尻切開だけ行いました。
術後は隠れていた目尻が露出するようになり、目尻側の白目の面積が大きくなりましたね。
大きな変化ではありませんが、目尻切開は自然な感じでデカ目効果があります。

（処置前）⇒（２週間後）
フェイスラインを引き上げて小顔効果をだしたいとのことで糸リフトをおこないました。
通常左右５本ずつで１０本の糸でリフトアップしますが、今回はお試しということでVOVコグリフト左右３本ずつの６本でおこないました。
本数が少ない方が腫れは少ないですが、効果や持続は若干弱くなります。

処置１週間後はたるみが引きあがってフェイスラインがシャープになったのが分かりますね。
口回りのjowlというホホのたるみが改善しましたね。
６本だとダウンタイムが少なく、２，３日で腫れは目立ちにくくなるかと思います。
ダウンタイムを少なくしたい方は６本で入れるのもありかと思います。

（手術前）
（１ヶ月後）
眉を上げて目を開く癖があるとのことで眉下切開を希望されご来院されました。
眉下切開はちょうど眉を上げたような効果を出すことができますので、おでこで頑張らなくても良いように眉下切開で上瞼のたるみを除去することになりました。

もともと左の眉が上がり気味で左右差が若干ありましたが、切除の位置で調整しています。
まぶたのボリュームは少なめでしたので切除組織は薄く切除しました。
術後は二重が広くなりました。
目と眉の距離に注目すると、たるみがなくなってまぶたの重さが改善したことで、眉が落ちてきて目と眉が近づきバランスが良くなりましたね。
頑張って目を開けている感がなくなって無理なく楽に目を開けている感じになりましたね。

（手術前）⇒（１ヶ月後）
以前当院で鼻尖縮小、軟骨移植をおこなった方ですが、鼻の穴を小さくしたいとのことで、小鼻を小さくすることになりました。
小鼻の幅があるのと、丸み・張り出しも若干あるということで小鼻縮小の内側法と外側法を組み合わせて行いました。
内側法では小鼻の幅を狭くし、外側法では小鼻の張り出しを減らします。

術後は、小鼻が目立ちにくくなって鼻全体の印象が減ってすっきりとしましたね。

１ヶ月は傷の凸凹しやすさがピークになるので傷が凸凹していますが、少しずつなじんで目立ちにくくなっていきます。

（手術前）
（３ヶ月後）
今回のお客様は、以前に二重の埋没法や二重全切開をおこなっていました。
二重を広くしても幅が出にくく、黒目部分の皮膚がかぶって平坦化していることを気にされていました。
まぶたの厚みもあります。

埋没や切開法などの二重術で二重を広くしても無理すれば不自然になりますし、広くできる幅には限界があります。
今回のお客様は上まぶたに厚みとたるみがあり、黒目中心に皮膚がかぶってしまっていました。
眉を引き上げるてシュミレーションすると二重幅が自然な感じで出ましたので、眉下切開で上瞼のたるみを切除することになりました。

眉下切開をすると眉を引き上げた感じで自然な感じで上瞼のたるみが解除され二重幅が出ます。
また、厚みのあるまぶたが引き上げられることで厚みがすっきりとして見えるようになります。
今回の症例の方も自然な感じで二重幅が広くなり、二重の上の厚みも減って目元がすっきりとしたのが分かりますね。
二重術で作ったラインがはっきりときれいにできました。

症例写真は３か月後のものなのでまだ傷には赤みがありますが、徐々に白く抜けていき半年くらいで赤みが落ち着いてきます。
赤みのあるうちはメイクでカバーしていただければと思います。

ちなみに５日後の抜糸直後の画像です。
内出血は若干ありますが、メイクで隠せる程度かと思います。
抜糸の翌日からメイクできるようになりますので、ダウンタイムは１週間で見ていただくとよいです。