院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）

（手術直後）

（2か月後）

もともと一重の方で、アイテープを2年ほどしていた方です。
眼球は突出気味で、二重になりにくい目でした。
突出気味の方は二重に皮膚がかぶりにくくいため二重になりにくくなります。
そのような方では、状況により眼瞼下垂やくぼみ目の治療が必要になることがありますが、 今回はそこまでではなかったため、つきにくい二重をなるべくしっかり安定させるためにもとびアイプラチナムをおこなって二重を戻りにくくしました。
まぶたはもともとあまり厚くないタイプでしたので、やや幅広のラインでも腫れは直後からあまり強くありませんでした。
2か月後の画像ではほぼ完成してきましたが、はっきりした二重のラインで安定してきましたね。
もとびアイではまぶたの表と裏をしっかり編み込むため戻りにくく、また1本の糸で編み込むため、点止めと違ってまぶた全体で編み込むため動きに強く、安定したラインが保ちやすくなります。
結び目も一つで糸全体のテンションをコントロールしやすいため無駄に絞めすぎないようにして腫れを抑え、しっかり結ぶことが可能です。
もとびアイプラチナムの場合は、結びをまぶたの裏側から埋没しますので閉眼時のポコッとした結び目のふくらみが見えにくくなります。
まさに腫れにくく、もどりにくく、ばれにくい埋没法になります。

（手術前)

（1ヶ月後）

術前は目の下の眼窩脂肪のふくらみとその下のteartroughというくぼみにより典型的な凹凸クマになっていました。
そのままでいくと、もっとクマは悪化して目袋と呼ばれる目の下の袋となり、疲れた感じのお顔に見えてしまったり、見た目年齢が高く見えてしまいます。
今回の施術では、目の下の脂肪を除去し、くぼみ（teartrough)には脂肪を注入することで凹凸がなくなり目の下のクマが改善したのがわかります。
目の下の脂肪は除去すれば基本的に戻ることはありませんし（長期的に目の奥の脂肪がまた落ち込んでくることはあります）、注入した脂肪は定着すれば長持ちしますので、長期的に目元を若々しく保つことが可能になります。
また、老化の予防効果もあります。
クマがなくなれば、疲れた感じもなくなりお顔の印象が健やかで若々しく見えるようになります。
メイクをしたり、髪形を変えても目の下のクマがあっては、いまいちとなってしまいますが、 目の下のクマを改善すれば、若々しくなるのはもちろん、メイクやおしゃれも自信をもってしやすくなると思います。
【参照コラム】あなたの目の下のクマの原因は？｜原因別の解消法

（手術前）⇒（1ヶ月後）



アラガン社の超強力小顔ボトックスがしっかり効いてきてエラがかなりすっきりしました。
術前の画像のように、もともとエラの筋肉がしっかりして厚かったため、超強力小顔ボトックスで一度でしっかり減らしました。
少ない量のボトックスでも可能ですが、その場合は２，３回繰り返さないとここまでしっかりは減りません。
脂肪吸引をしたことでほうれい線の上やホホ・アゴ下もすっきりしてきました。
フェイスラインがすっきりしてきて、ほうれい線の上の盛り上がりもすっきりとし、ホホ骨の盛り上がりが目立ちにくくなりました。
ただ、脂肪吸引の方はしっかり効果が出るまで3ヶ月はかかりますのでさらに効果が出るまで経過を見る必要があります。
脂肪吸引も、超強力小顔ボトックスもかなり効果的な施術ですので、組み合わせることでしっかり小顔になることができます。
今回の方はあまりバッカルファットが多そうな方ではありませんでしたが、 今回の施術にバッカルファット除去を組み合わせた、切らない強力小顔3点セットは劇的な効果が出やすいセット治療ですので、適応のある方には大変おすすめです。
小顔脂肪吸引についてはこちら
超強力小顔ボトックスについてはこちら
切らない強力小顔3点セットについてはこちら

（処置前）⇒（処置直後）

ほうれい線を気にされていたので自然な感じで法令線を改善させるためにヒアルロン酸でフィラーリフトを行いました。
フィラーリフトは法令線の外側をリフトアップした状態でホホ骨にヒアルロン酸を入れて固定します。
ヒアルロン酸でくい打ちするように注入しますので、凝集性の高い（形が崩れにくい）ジュビダームウルトラプラスを使用します。
今回は少量ですが、ほうれい線自体にもヒアルロン酸を入れています。
ヒアルロン酸を法令線に直接大量に注入するとほうれい線が盛り上がって不自然に見えることがありますが、 フィラーリフトでは、自然な感じで法令線を目立ちにくくすることが可能です。
今回のようにほうれい線自体にもヒアルロン酸を適量注入するとほうれい線がさらに改善しやすくなります。

（処置前）⇒（1週間後）


鼻根が高くなり、鼻筋がきれいに通りましたね。
クレヴィエルは密度が非常に高いヒアロル酸なので、少量でしっかり鼻筋が通りやすいです。 柔らかいヒアルロン酸の場合鼻根が太くなっていきますが、クレヴィエルの場合は今回の方の用のに自然な感じできれいに鼻筋を通すことができます。
少し足しては鏡でチェックしてもらって調整しますので、入れすぎて不自然になることはありません。
クレヴィエルについてはこちら

（手術前）⇒（3ヶ月後）

フェイスラインがかなりすっきりしましたね。
3か月目なのでフェイスライン・ホホ・あご下の脂肪吸引の効果がしっかり出てきました。
今回はエラボトックスも同時に行っていますので、より小顔効果を出すことができました。
脂肪吸引の場合は1週間程の腫れはありますが、脂肪を確実に吸引して除去しますので一度の施術でしっかり効果が出やすいです。
脂肪が減らばお顔にお肉がつきにくくなり、基本的に一生フェイスラインはすっきりします。
1週間ほどの浮腫みでこれほど効果が出るのはとても良いですね。
脂肪吸引は怖いとお考えの方は多いですが、カニューレを皮下の脂肪層に通して脂肪を除去していきますので切開して形成していくようなダメージの大きな施術ではありませんし、 吸引してはいけないところを避け、吸引すべきところはしっかり吸引すればバランスよく小顔のなることができます。
傷は耳たぶの裏とあご下部分に4mmほどの小さな白い線になり、ほとんど見えるところでなく目立ちません。
共に働くスタッフさんのホホやあごの脂肪吸引を何件も担当させていただきましたが、何年ぶりに会ってフェイスラインがすっきりしてかなり美人オーラを保っていて脂肪吸引はすごいなぁと改めて思うことも多いですよ。
いろいろ施術を行ってきていますが、ホホやあごに脂肪がある方で、長期的に効果を出したい方にはとても良い施術だと思っています。
ホホやあごの脂肪はダイエットしてもなかなか減らせない部分です。
しっかり小顔にしたい場合には上記のような脂肪吸引、ダウンタイムが取れない方にはBNLSが有効です。
お顔を大きく見せる原因には他にはバッカルファットやエラの筋肉、お顔のたるみなどがありますが、小顔にするための効果的な方法は人それぞれ違います。
間違った方法で行うと老けて見えてしまったり、かえって小顔に見えなくなってしまいます。
自分に合った最適な施術を行う必要があります。
参照⇒小顔整形で小顔になる方法｜あなたのお顔のタイプは？
自分はどうしたら良いか気になる方は無料カウンセリングを利用していただければと思います。

（手術）⇒（1ヶ月後）

まつ毛がしっかり見えるようになって二重がはっきりしました。
まだ1か月目なのでやや食い込みはありますが、時間とともに落ち着いていきます。
今回の方は10年前に埋没法をおこなっていますが、戻ってしまったため、全体に幅を一段広くして奥二重を作りました。
もとびアイはまぶたの表と裏をしっかり連結するため戻りにくく、1本の糸でまぶた全体で支えるため動きにも強く、安定した二重を保ちやすい方法です。

（手術前）⇒（1ヶ月後）



お客様はルフォー型の骨切りの後に鼻が大きくなったと気にされてご来院されました。
もともと団子鼻が強い方ではありませんでしたが、鼻尖縮小（３D法）で可及的に鼻先を細くし、 アップノーズも気になるとのことで鼻尖縮小で鼻翼軟骨の土台を作ったところで鼻先に耳介軟骨移植を行いました。
鼻先がほっそりして、斜め下方向に高さも出ました。
横からの画像がわかりやすいかと思います。
下からの画像では鼻先が細くなったのと、高さが出たのがわかります。
今回の方は鼻翼軟骨の中間脚から内側脚にかけて軟骨が細く、変形しておりなかなか左右を合わせる調整が大変でした。
もともと団子鼻ではありませんので、劇的な変化という程ではありませんが、鼻先がすっきりし、低かった鼻先に高さも出て全体の形がご希望通りに整ったのではないかと思います。

（処置前）⇒（1週間後）



アゴが少しシャープになるだけでフェイスライン全体の印象がシャープになって、小顔に見えますね。
横から見るとエステティックライン（Eライン）も整ってお顔のバランスが良くなりました。
クレヴィエルは形が大変崩れにくく、鼻やアゴをシャープに出したい場合に最適なヒアルロン酸です。
通常のヒアルロン酸では高さを出すためにはある程度の量が必要で、そうなると幅も太くなってシャープな形をつくるのが難しくなったり、ブヨブヨしてしまったりします。
クレヴィエルの場合は少量できれいに形を作ることができます。
鼻・アゴには一番おすすめのヒアルロン酸です。

今日はお休みをいただいて眼瞼下垂のセミナーに参加させていただきました。
眼形成外科の柿崎先生のセミナーです。


非常に低侵襲で効果的な眼瞼下垂の手術でした。
柿崎先生は眼形成の権威でして、とても貴重なセミナーに参加できたことに感謝です。
またいろいろと勉強になりましたので、 今後の診療に生かしていきたいと思います。
今日は日曜日で、帰りの銀座の通りは歩行者天国で休日のリラックスした人たちがあふれていました。

普段休日の昼間に外にあまり出かけることはないのですが、平和な街や人々が個人的にはとても新鮮でした。
私ものんびり休みを過ごしてみたいなぁと思ってみたり。
というわけにもいかず、明日からまた診療頑張ります！