院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）
（半年後）
ほうれい線が気になるとのことでほうれい線に脂肪注入しました。
もともとほうれい線は全体的に浅い層に硬い癖・へこみがある方でした。
口横などの浅い癖には、中間層と浅層に2層に脂肪注入して癖を改善させました。
浅い層の硬い癖は深い層に入れても消えませんので浅めに入れていく必要があります。
半年後は浅い癖もしっかり改善してほうれい線がだいぶ目立ちにくくなって若々しくなったかと思います。

（手術前）
（６ヶ月後）
今回の症例の方は、たれ目にしたい、目を大きくしたいとのことでご来院されました。
目尻切開で目尻側の白目の露出を大きくしてデカ目にし、目尻が上下に開くことでたれ目効果を出しやすくしました。
そのうえで、切るたれ目術（下眼瞼下制）でしっかり目の下のラインを下げました。

半年後の画像では外側の目の下のラインがしっかりと下がったのがわかります。
目元の印象が優しい感じになりましたね

（手術前）⇒（６ヶ月後）
お客様は鼻を伸ばしたいとのことで御来院されました。
矢印鼻ぽくはしたくないとのご希望で、鼻中隔も左に曲がっていたため、鼻中隔延長でなく軟骨移植を行うことになりました。
また、プロテーゼで鼻筋を通したいとのご希望もありました。

手術は鼻尖縮小と軟骨移植を行い、ストラットを立てて後戻りを減らしました。
プロテーゼは3.8㎜の高さのプロテーゼを挿入しています。
半年後は自然な感じでアップノーズが改善して鼻の穴が見えにくくなったのが分かります。
また、鼻尖縮小で鼻先もすっきりとし、プロテーゼ鼻根も高くなり、全体に鼻筋が通ってバランスが良くなりましたね。
自然な感じで鼻すじが通っています。
以上の手術はクローズ法で行いますので鼻の外側に傷がつくこともありません。

（手術前）⇒（１か月後）

（手術前）⇒（３ヶ月後）
お客様は鼻先を整えたいとのことで来院されました。
来院時、鼻先はアップノーズで鼻が短く、鼻の穴が見えやすくなっており、いわゆる豚鼻の鼻でした。
お客様は鼻は短くてよいとのことでしたが、鼻を整えるには鼻先を下方に伸ばすことが必須かと思われました。
そこで、鼻尖縮小をして鼻翼軟骨を整えながら耳介軟骨移植をして鼻先を自然な感じで下方にのばすことになりました。
術後は側面像で見ると鼻先がやや下方に伸びたことでアップノーズが改善したのが分かります。
正面から見るとぱっと見の変化は分かりにくいかもしれませんが、鼻先がほそくなり、鼻の穴が少し目立ちにくくなったかと思います。
しっかり伸ばしたいい場合は鼻中隔延長が良いですが、お客様は希望されず、このように自然感じで変化させたい場合は軟骨移植が良いです。

（手術前）⇒（３週間後）
鼻すじを通したいとご来院されたお客様です。
もともとプロテーゼを考えていたようですが、自然な感じでまずはヒアルロン酸で鼻筋を通したいとのことで
クレヴィエルコントを鼻根部に注入しました。
３週間後の画像では自然な感じで鼻筋が通ったのが分かりますね。
斜めからの画像では鼻筋が通ったのが分かりやすいですね。

鼻のヒアルロン酸はダウンタイムもほとんどなく、手軽に鼻筋を通すことができますのでおすすめです。
プロテーゼを入れる前のお試しとして施術される方も多いです。
ただ、プロテーゼを入れる前にはヒアルロン酸を溶かす必要がありますが、クレヴィエルよりボラックスの方が溶かしやすいのでボラックスがどちらかというとおすすめです。

（手術前）⇒（１か月後）

今回の症例の方はもともと口角が下がり気味でした。
手術でしっかり口角を上げたいとのことで口角挙上術をおこないました。
1か月後は口角が上がって少し疲れた印象の口元が元気な感じで明るくなりました。
笑顔時の画像では、口角が上がりやすくなり、口元が大きく明るい印象になりましたね。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
だんご鼻が気になるとご来院されたお客様でした。
皮膚はやや厚めでしたが、ある程度軟骨はしっかりしていたので通常の鼻尖縮小をおこないました。
正面から見ると左右に張り出した鼻先の軟骨が寄ってだんご鼻感が改善したのが分かりますね。
下からのあおりだとやや四角形ぽいboxytipがやや尖って細くなったのが分かりやすいです。
わずかの変化ですが鼻が目立ちにくくなってお顔全体の印象がすっきりとしました。
傷は外には出ないですし、団子鼻の方には鼻尖縮小お勧めです。

（手術前）⇒（６ヶ月後）

もともと鼻のヒアルロン酸注入をおこなっていた方ですが、プロテーゼを入れて鼻筋を安定させたいとのことで御来院されました。
鼻根の厚みが3.8㎜のプロテーゼを入れました。
鼻尖縮小や軟骨移植をおこなっていた方だったので剥離がやや大変でしたがきちんとプロテーゼを入れて、ずれ防止にプロテーゼに付けた糸を外に固定しました。
術後は鼻筋がある程度はっきりとしましたね。
側面から見ると鼻根の高さが高くなったのが分かります。