院長ブログ西尾 謙三郎

だんご鼻が気になるとご来院された患者様です。
今回は３D法をおこなってなるべく鼻尖縮小効果を高めて、さらに鼻先も少し高くして整えることになりました。
３D法ではそのままだと内側脚が弱くつぶれてしまう可能性があるため、軟骨の支柱（ストラット）を立てて鼻先がつぶれないように強化しています。
術後は、正面から見て鼻先が細くなりましたが、下から見ると鼻先が尖ったのが分かりやすいですね。
また、３D法で少し鼻先に高さを出しているので、側面画像で鼻先がよりシュッとして整ったのが分かりやすいですね。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は目を大きくしたいとのことで御来院されました。
目の開きが弱く眼瞼下垂だったので切らない眼瞼下垂の手術をおこない、
特に右の目の下のラインが上がり気味だったので、目の下のラインを下げてタレ目にして目が大きく見えるように切らないタレ目の手術をおこなうことにしました。
右の上がりが強いので右はしっかりめで下げて、左は控えめで下げることにしました。

切らない眼瞼下垂の手術と、切らないタレ目の手術はデカ目２点セットといってセットでお安くおこなっています。

術後は、目の開きが改善して目元がはっきりとして眠たい印象が改善しましたね。
三白眼も改善しました。
目の下のラインも右中心にさがることで左右差は改善し、全体に女性らしく華やかな目元になりましたね。

（手術前）
（３ヶ月後）
お客様は二重が不安定で二重を広くして安定させたいとのことで御来院されました。
二重の全切開と目の開きを良くする眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこなうことになりました。

二重全切開では皮膚のたるみを切除しつつ、まつ毛側のたるみを引き上げて二重をしっかり安定させました。
同時に、挙筋腱膜をしっかり引き上げて眼瞼下垂を改善させる挙筋前転術もおこなっています。

術後は二重が広くはっきりとしました。
眼瞼下垂の手術により目の開きも改善し目力がアップし、目元がはっきり明るくなりましたね。
３か月めなのでまだもう少し二重はなじんでくるかと思います。

ちなみに、手術直後から３ヶ月目の経過の画像も見ていただき、ダウンタイムの参考にしていただければと思います。
（手術直後）
直後は幅と食い込みは当然強いです。
左の内出血が強いぶん左の二重幅は広くなります。
（５日後）
抜糸時の画像です。
腫れは当然残って二重幅はまだまだ広いです。
内出血も黄色や紫で目立つ時期です。
目の開きはまだ腫れや癒着のせいでまだまだです。
（１ヶ月後）
だいぶ腫れは落ち着いて不自然さはなくなってきました。
ただ、まだ幅広で食い込みは残ります。
（３ヶ月後） かなり腫れは落ち着いて自然になってきました。
まだ経過とともにもう少し幅や食い込みは落ち着いていきます。

二重全切開のダウンタイムは通常３，４週間見ていただきます。
まぶたが厚い方ではダウンタイムは長引きやすくなります。
そして、半年～１年かけてなじんで完成していきます。