院長ブログ西尾 謙三郎

（手術前）⇒（1ヶ月後）
小鼻の幅がもともと広めで、丸みもあった方でした。
鼻翼縮小の内側法で小鼻の幅を狭めました。 内側法はフラップ法で、小鼻の組織を切り取らずにトンネルに通して癒着させて後戻りしにくくしています。
小鼻の幅を狭くすると余計に丸みが強調されてしまうため、外側法もおこなって丸みを減らしています。
鼻翼縮小を内側と外側で同時におこなうと小鼻の根元から移動して固定できるため、効果がしっかりでやすく、後戻りも少なくなります。
傷も小鼻の際のラインですので目立ちにくいですよね。
術前は小鼻の幅が広く、鼻が少し目立っていましたが、小鼻の幅が狭くなって小さくなったことで鼻全体の印象が目立ちにくくなってお顔のバランスが良くなりました。
お鼻が目立つとお顔の印象全体に影響してしまいますが、今回のように少しお鼻を小さくするだけでもお顔がすっきりして整います。

（手術前）⇒（３ヶ月後）
今回の症例のお客様は鼻先の存在を減らしたいとご希望され来院されました。
術前の診察では皮膚は厚く軟骨は小さい方でした。 鼻先を開けてみると鼻翼軟骨の脚（内側脚）はそうめんのように細く曲がっており、移植した軟骨をとても支えられる感じではありませんでしたので、耳の軟骨を支柱にしてストラットをたてて小鼻の支えを強化しました。
また、鼻尖縮小で鼻先も細くしてました。
耳介軟骨を２枚重ねにし、強化した鼻翼軟骨の載せて固定しました。
症例写真では、鼻先が細くなって高さが出たことがわかります。
下からの画像を見るとわかりやすいかもしれません。
また、お客様のご希望で、プロテーゼを挿入して鼻根の高さを高くしています。
鼻筋が通ったことでお鼻全体のバランスが良くなりましたね。
ちなみ、施術前後で画像を重ねてみると、、、

このように鼻根から鼻背、鼻尖にかけて全体に高さが出て、整ったのがわかります。
ちなみに、鼻先にプロテーゼを入れて高さを出そうとするとプロテーゼが将来露出してしまうリスクあります。
鼻先は今回のように軟骨で高さを出さないといけません。
３Ｄ構築では、どれくらい高さが変化したのかを計測することができます。

鼻根は2.7ｍｍ、鼻先は1.5ｍｍ高くなりました。
ちなみに、プロテーゼの厚みは4ｍｍのものを入れていますが、鼻根の皮膚は伸びて薄くなるため、実際は3ｍｍ弱の変化になっています。
高すぎず、自然ですがしっかりした変化になったかと思います。
また、鼻尖軟骨移植では鼻中隔延長のように鼻先が固定されて違和感を感じることもなく、鼻先は自然な動きを保つことができます。
このように、どれくらい変化したのかは、3D写真を構築して見ることができるのでフィードバックを受けて今後の手術に役立てています。
また、当院では鼻先の軟骨移植などの際は、術前の画像から術後の最適なイメージ画像を作った後に型紙を作っています。
術中に鼻背や鼻先に当てながらシュミレーションの形からずれないように軟骨の厚みや位置を調整しています。

このように症例写真や３Ｄ画像を用いてなるべくイメージとのずれがないように工夫して日々手術にあたっています。
また、鼻先の軟骨の大きさ形、強さな開けてみないとわからないこともあり、その際は臨機応変に軟骨の縫い方を変えたり、術式を適宜変更してその方のお鼻に合わせて最適な方法で、ご希望に沿うように努力しています。

（処置前）⇒（1ヶ月後）
ミントリフトミニはトゲのあるスレッドリフトの中で最もしっかり上がりやすい糸の一つです。
施術後はフェイスラインがすっきりして口元やフェイスラインのたるみがすっきりしましたね。 糸の刺激でコラーゲンが生成されてお肌にハリも出ました。
ミントリフトミニフレックスは糸が柔らかいため痛みが少なく、凹凸のリスクを減らすことができます。
ダウンタイムもそれ程長くないですし、効果的なたるみ治療です。
糸は1，2年かけて吸収されていきますが、コラーゲンに置き換わって皮膚の支えとなったるみを長期に予防することができます。
糸をまめに入れている方はたるみがご年齢の割に少ない方が多く、たるみ予防効果は高いですよ。

（手術前）⇒（1ヶ月後）

もともと吊り上がり気味の目元でしたが、切るタレ目（下眼瞼下制）をおこなって目の下のラインが下がって目が下方向に大きくなりました。 まだ1ヶ月ですのでもう少し経過を見るとラインはもう少しなめらかになります。
また、目尻切開も行っていることで、目尻側の白目の幅も広がって、目尻の白目の露出も大きくなりました。
もともと目尻の余裕は多くはありませんでしたが、少しでも目尻の隠れている部分を露出させることで、より目の下を下がりやすくしてデカ目効果を高めました。
目尻切開タレ目術はお互いに効果を増強しあいますので組み合わせた行うのがおすすめです。

（手術前）

（手術直後）

（1ヶ月後）

目の下の凹みの影を気にされてプチ整形でクマを改善したいとご希望の方でした。
内側～外側にかけての目の下の凹みにベビーコラーゲンを注入したことで目の下の影が減ってクマが目立ちにくくなったのがわかります。
目の下の皮膚は薄いため、ヒアルロン酸では皮膚色が青っぽくなったり、むくんだ感じのふくらみが出たりするリスクがありますが、ベビーコラーゲンはなじみやすいため色味も自然できれいに仕上がりやすいです。
目まわりのクマ（凹み）や小じわが気になる方はベビーコラーゲンがお勧めですよ。

（処置前）⇒（1週間後）
アゴの梅干しジワが気になる人はいらっしゃるのではないでしょうか。
梅干しジワは美しくないだけでなく、アゴを小さくしてしまい、きれいなフェイスラインも崩れてしまいます。
梅干しジワの原因はオトガイ筋と呼ばれる筋肉なのですが、ボトックスで動きを抑えることで梅干しジワを改善させることができます。
ボトックスは１週間ほどで効果が安定してきますが、１週間後の画像では梅干しジワが改善したのがわかります。
簡単でダウンタイムもなくできる施術ですので、梅干しジワが気になる方はお考えになるとよいのではないでしょうか。

取れにくい埋没法のもとびアイプラチナムで二重を広くしました。
左のラインを一段広くして、右は左に合わせて二重を希望されていましたが、ご希望のラインになったこと思います。

額のしわを気にされている方も多いのではないでしょうか。 額にしわがあるとどうしても老けた感じで印象が良くありませんね。
そのような方にはおでこのボトックスが効果的です。
症例の方のようにおでこのしわがなくなってツルっとしてきれいなおでこになります。

※下の画像はめいっぱい眉を挙げてもらっています。
額を無理に上げる動作が改善しておでこにしわが出にくくなることと、固まっていて筋肉が弛緩しておでこがツルっとして女性らしくきれいになります。
数分で簡単にできる施術ですので気になる方はぜひご相談ください。

※おでこがリラックスしていても残る刻まれたおでこのしわはベビーコラーゲンやヒアルロン酸などのフィラーでないと改善できません。

当クリニックがTV（TiaryTV）で紹介されました！
今回は、小顔ボトックスと法令線のヒアルロン酸注射です。
映像を見ていただくとよくわかりますが、 わずか数分短時間で簡単小顔のボトックス注射は 忙しい方や本格的な整形に迷いのある方には非常におススメです。
さらに効果を高めたい方には、BNLS(脂肪溶解注射)との併用もおススメです。

ボトックスについて詳しくはこちらクリック BNLSについて詳しくはこちらをクリック
ヒアルロン酸について詳しくはこちらをクリック

（処置前）→（１週間後）
小鼻が膨らんで鼻の穴が大きく見えるのを悩まれている方がいらっしゃるかと思います。
そのような方では鼻の穴を広げる筋肉が動きやすいため、小鼻にボトックスを打つことで筋肉の動きを抑え、鼻の穴を開きにくくすることが可能です。
そうすると鼻の穴が目立ちにくくなってお鼻がすっきりと見えるようになります。
ボトックスの効果は３～６か月となります。