院長ブログ西尾 謙三郎

今回のお客様の術前の画像はこんな感じです。
もともと一重で8年間アイプチをしていたそうです。
切らずに二重にしたいとのことで二重埋没法を希望されました。
アイプチでまぶたにたるみがあるため睫毛が隠されてしまっているので、睫毛の生え際が見える程度の二重にしたいということでした。
二重がまつ毛に近い方が（二重幅が狭い方が）睫毛のたるみをダイレクトに引き上げることができるのでまつ毛の生え際が見えやすくなります。
なので、二重はやや狭め自然な二重幅にすることになりました。
今回は3点連結の裏止め、もとびアイプラチナムでしっかり二重を作りました。
しっかり面で支えることで戻りにくく安定した二重になりやすい埋没法です。

また、目を大きくしたいのと、目頭側の二重幅を少しでも出したいとのことで目頭切開（ｚ形成）も行うことになりました。
Z形成は後戻りも少なく広く行われている目頭切開です。


それでは、6か月後の画像を見てもらいます。
（手術前）
（6か月後）
6か月後なので目頭切開も二重埋没法も完成です。
まず、一重が二重になったことで目が明るくなりましたね。
自然な二重幅で、まつ毛の生え際もしっかり見えており、黒目も大きく露出するようになりました。
あとは、蒙古ひだについても見ていただくと、水かき様の蒙古ひだが解除されて本来の三角の目頭が出てきました。
そのぶん目の横幅も広がって、目が大きく華やかになりましたね。
ちなみに、Z形成の1辺の幅は左右とも2.5㎜で、術前の目の間の幅は37㎜でしたが術後は34㎜になり、3㎜目の間の幅が狭くなりました。そのぶん目の横幅が広くなっています。
埋没法で縦方向に、目頭切開で横方向に目が大きくなったことで全体に目が大きくなって明るくなりましたね。
　
1週間後の抜糸直後から6か月後までの経過も見てもらいます。
（1週間後）
抜糸直後です。
傷は赤く、まだむくんで腫れていますが徐々に落ち着いていきます。
抜糸の翌日からメイクが可能なのでメイクでカバーしていただけます。
目頭切開のダウンタイムは1週間でみてもらっています。

（1ヶ月後）
1ヶ月後は傷の赤みなどだいぶ落ち着いてきましたね。
ただ、1か月ピークで傷は硬くなりますので、まだ若干の赤みや傷の厚みが残っています。

（6か月後）
目頭の赤みやごつごつはほとんど落ち着いて完成しました。
傷はぱっと見よくわかりませんね。
二重もしっかりな陣で自然です。
ご希望に近い目元になったのではないかと思います。

（手術前）
（3か月後） 今回のお客様はもともと一重の方で、瞼の皮膚が厚めの方でした。
二重にしたいとご来院されました。
左右差も気にされていましたが、左右差は目の開きによるもので、左の目の開きが右に比べて若干弱いことによるものでした。
もとも左が少し開きが弱い方は多く、自然なことなので、まずは二重埋没法でしっかり二重を作って、そのうえで左右差が気になるなら目の開きを改善させる切らない眼瞼下垂術をおこなうとよいのではとアドバイスさせていただきました。
シュミレーションしてみると二重がすぐに戻ってつきにくかったので、とれにくい二重埋没法のもとびアイプラチナムで二重を作ることになりました。
もとびアイプラチナムはこのように3点止めを連結した止め方で、1本の糸でまぶた全体で力を分散して二重を支えますので安定した二重を作ることができます。
さらに、結び目を裏側から埋め込むことで結び目のポコつきのリスクを減らしています。

さて、3か月後の画像を見てみましょう。
ご希望のはっきりめのラインがしっかりつきました。
平行型が希望でしたが、広めのラインを作ったので、しっかり平行二重になっています。
もともとまぶたは厚めだったので若干のハム目感はありますが、不自然さはそれほどありません。
左右差は特に感じられませんが、これから左右差を改善していくのであれば、前述したとおり、切らない眼瞼下垂で左の目の開きを少し良くしてあげるとよいかと思います。

（手術前）
（6か月後）
今回のお客様は二重を広くして左右差を整えたいとご希望されご来院されました。
もともと左より右の方が狭い二重でした。
左は若干広くして右は左に合わせたいとのことで、ご希望に沿う形で二重埋没法をおこないました。
今回はもとびアイプラチナムで埋没法をおこなっています。

もとびアイプラチナムは通常の点止めと違って点止めを1本の糸で連結させて編み込む方法です。
3点止めの連結と思っていただくとよいです。
連結することで、皮膚側をしっかり線でとめることができ、かつ瞼全体で二重を支えることでより安定したラインをだすことができます。
また、締め具合をコントロールしやすいため、締めすぎによる無駄な腫れを抑えることができます。
1本の糸で編み込む埋没法は、抜糸したいときには抜糸もしやすいです。
もとびアイプラチナムは裏止めですので、糸玉のポコつきのリスクを少し減らすことができます。
今回の方はまぶたの皮膚がやや厚く、戻りやすさがあるため、3点止めの連結の埋没法のもとびアイプラチナムをおこなうことになりました。

3か月後の画像を見てください。
二重の左右差がなくなって二重が全体に広くなってはっきりとし、目元が明るく整ったかと思います。
ご希望に近い形にきれいに仕上がったかと思います。

今回の方の術前から1週間、1ヶ月後、3か月後の経過も見てもらいます。
基本的に二重埋没法は3か月で完成と思っていただくとよいです。

（手術前）
（1週間後）
1週間後は少し左目に内出血の赤みが残っています。
内出血はたまに出ることがありますが、出たとしても1，2週間で消えてなくなりますので最初はメイクでカバーしていただくとよいかと思います。
（1ヶ月後）
腫れは落ち着いてきましたがまだ若干腫れ・食い込みなど残っています。
（3か月後）
ほぼ腫れ・食い込みは落ち着いて完成しました。

（手術前）
（３か月後）
もともと二重の方でしたが、アイプチの広いラインで二重を安定させたいとのことで二重埋没法を希望されご来院されました。
二重は広くなるほど不安定になりやすいため、３点止めの連結縫いの安定しやすいもとびアイプラチナムを行うことになりました。

術後３か月は完成の状態です。
３か月後は、二重が左右広くなったのがわかりますね。
二重が広くなるとまつ毛側にラインが残って三重になりやすいです。
今回の方も広いラインをご希望でしたので三重にはなっていますが、左右の二重が広くなって目の印象がさらに明るくなったのではないかと思います。

（手術前）
（１年後）
二重埋没法をおこなって１年たった患者様です。
左の二重のラインがもともと浅く、二重が浅いとどうしても目の開きが悪くなってしまいますが、もとびアイプラチナムでしっかり二重を作ったことで二重がしっかりついて目の開きも改善しましたね。
全体に目元がしっかり明るくなったかと思います。

（手術前）

（６か月後）
今回のお客様はもともとアイプチをして二重を作っていました。
二重を安定させたいとご希望され来院されました。
また、末広型で、内側の幅は少し出して目を大きくしたいとご希望がありました。

今回は、まず二重埋没法でアイプチのラインを安定させます。
まぶたはやや厚めでシュミレーションで二重の付きにくさがやや見られたため、戻りにくいもとびアイプラチナムを行うことにしました。
あとは、内側の二重幅を少し出しやすくしたい、目を大きくしたいとのことで、目頭切開のZ形成を行うことになりました。
蒙古ひだはそれほど強くないので、普通に行えば末広であまり平行にならない感じでしたし、若干目を大きく見せる効果があります。

半年後の画像を見ていただくと、二重幅が広く安定しましたね。
術前に少しあった蒙古ひだのツッパリは取れてやや目の幅が広くなりました。
涙丘という目頭の赤みが術後はより見えやすくなったがのわかります。
眼間は術前よりやや狭くなり、そのぶん目の印象が大きくなっています。
二重が広くなり目の幅も出て全体に目が大きく明るくなりましたね。

（手術前）
（１ヶ月後）
もともと一重の方で二重にしたいとご来院されました。
二重の癖がつきにくそうなのでしっかりまぶたを編み込む戻りにくい二重埋没法のもとびアイプラチナムをおこないました。
もとびアイプラチナムは１本の糸で以下の図の様に編み込んでいく埋没法です。

１ヶ月後ははっきりとした二重になりましたね。
２，３か月が完成ですのでもう少しなじんでくるかとは思います。
安定してもどりにくい二重になったかと思います。

（手術前）
（３ヶ月後）
以前に埋没法をされた方ですが、二重が取れてしまったとのことで御来院されました。
二重はさらに広くしたいとのことで、左の癖よりさらに１.５段広いラインで二重を作ることになりました。
なのでかなりはっきり目の二重になりましたが、左右しっかり広いラインがつきましたね。

今回は少しでも戻りにくいようにもとびアイプラチナムで二重を連結させています。

（手術前）
（3ヶ月後）
お客様は二重を広くしたいとのことで御来院されました。
左右差を治しながら全体により広い二重をつくりました。
広めの二重になると二重は安定しにくくなりますので、連結が強くとれにくい埋没法のもとびアイプラチナムでしっかり二重を作りました。

術後は全体に幅が広くはっきりした二重になりましたね。

（手術前）
（3ヶ月後）
お客様は奥二重でしたが、二重幅を自然な感じで広くしたいとのことで埋没法を希望されご来院されました。
安定した二重になりやすいもとびアイプラチナムを行いました。
3か月後はほぼ完成の二重ですが、自然感じで二重が広くなって目の印象が明るくなりましたね。

ちなみに1週間後の画像です。
（1週間後）
腫れや食い込みはまだ残りますが、メイクで何とかカバーできる程度に落ち着いてきているのではないかと思います。